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[病例讨论] VB6针也会过敏吗/今天见一个了/

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1# 楼主
发表于 2014-3-2 20:50 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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今天一个9岁的小儿因感冒在我卫生所输液。昨天也打了一天,今天是第二天。同样的药,却出现了反应。第一瓶VB650MG加100ML的生理盐水第二瓶头曲2.0加250ML生理盐水第三瓶利巴韦林VC加250ML葡萄糖。昨天是39.5,只是头痛流鼻涕,有点乏力,听诊双肺还好,咽喉稍红。今天比昨天好多了,就按昨天的输液。可是第一瓶打到一半多的时候,小儿有点不适,说肚子痛,想吐,脸色苍白。我想可能是过敏了。马上换了地米10MG加盐水100ML输,马上听心肺也还好,脉搏也好,血压100/65。过了两分钟,病人脸上出了好多汗,说身上也出汗好热。仔细询问,也没有心悸胸闷,就是说肚子痛,早餐也吃了,不是空腹**。过了十分钟左右,脸色好转,已没有不适反应。加地米的盐水也打了半瓶,换下,再打了得利巴韦林VC加250的糖就是。大清早一个这样的病人,让我一天心情不快。当时病人又多,小孩子性格内向什么也不说,急得我出汗。还好处理过后,一切安好。请问下同仁们,这样的情况你们会做什么处理,考虑什么情况。

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2# 沙发
发表于 2014-3-2 21:17 | 只看该作者

VB6针也会过敏吗/今天见一个了/

维b6及维c都发生过过敏事件!只是少见!
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此消息发自Android版诊疗助手
3# 板凳
发表于 2014-3-2 21:35 | 只看该作者

VB6针也会过敏吗/今天见一个了/

任何药物都会发生过敏,小孩子的滴速一定在要慢,有时候滴速过快也会引起类似的反应
4
发表于 2014-3-2 23:12 | 只看该作者

VB6针也会过敏吗/今天见一个了/

B6我遇见皮疹的,还很严重。
5
发表于 2014-3-2 23:40 | 只看该作者

VB6针也会过敏吗/今天见一个了/

过敏的可能,但也不一定就是过敏。恶心、呕吐会不会与病儿口服了**性的药物,加上输液过了、凉了引起的胃肠道反应。最不支持的是出冷而述热,一般过敏所致的大汗往往伴随的是发冷。

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6
发表于 2014-3-3 07:40 | 只看该作者

VB6针也会过敏吗/今天见一个了/

冷丁老师,如果是胃肠道的反应,那,滴地米怎么能缓解呢?费解!
7
发表于 2014-3-3 21:52 | 只看该作者

VB6针也会过敏吗/今天见一个了/

地米具有强大的抗炎作用,可以缓解致炎因子**下的肠道痉挛性疼痛。尽管一部分人可以引发腹痛。还有一种可能是病儿症状为一过性而自行缓解。
8
发表于 2014-3-4 11:10 | 只看该作者

VB6针也会过敏吗/今天见一个了/

VB6针过敏有待商榷,我个人不支持VB6过敏,过敏最常见血压降低、心律增快,不知道患儿第二天就诊时的体温正常吗?胃肠型感冒也可能出现上诉现象。

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9
发表于 2014-3-4 12:51 | 只看该作者

VB6针也会过敏吗/今天见一个了/

是不是打的太快了.还有一般这个药放在后面打吧.
10
发表于 2014-3-5 21:52 | 只看该作者

VB6针也会过敏吗/今天见一个了/

回复 5# 冷丁


    冷老师,这样处理应是正确的吧。一般的胃肠痉挛也应当没有那么厉害的。
11
发表于 2014-3-6 12:50 | 只看该作者

VB6针也会过敏吗/今天见一个了/

处理可以呀,临床上很多这些一过性症状,难以立即明确断,一般都是按照最可能疾病处理。但冷丁还加了一条,按最重的疾病去观察、准备。实在难以判断就对症治疗,在呼吸通畅的情况下,血压就是必须要观察和维持的了。
12
发表于 2014-3-6 13:18 | 只看该作者

VB6针也会过敏吗/今天见一个了/

楼主对当时患儿的腹痛的相关描述不详细,腹痛的部位,疼痛的性质等是否伴有头晕,没有即时的血糖结果,也可考虑低血糖症。患儿腹痛,恶心,脸色苍白,症状亦可见于低血糖症。虽说患儿已食早餐,但低血糖和其饮食结构有关,如食脂肪和蛋白类食物其吸收较慢。诱发因素如B6和盐水组滴速过快。面部和躯体迅速有汗考虑应激所致。不倾向于肠痉挛,因为其面部躯体有汗这些应激反应较低血糖为慢或无。无论是上述两种情况还是过敏,楼主处理还是及时果断的。谢谢您提供病例。
13
发表于 2015-6-12 20:37 | 只看该作者
不要一直讨论维生素b6会不会过敏啦!我这一个星期就是挂瓶b6过敏,恶心想吐,冒汗,起先没往过敏想,试了二次,都是这样,医生不信,以为我是心理作用,加到另一瓶里今天又试了一次,苦死我了,到现在还难受,啥都不想吃。
14
发表于 2016-3-27 21:42 | 只看该作者
药物质量考虑一下
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