阿奇霉素致哮喘样发作1例报告

张****t

患儿男，5岁，既往无" 青霉素过敏史“，否认哮喘史，因发热伴咳嗽3天来诊。查体：胸片：支气管炎，体温：39度，咽红 ，两肺呼吸音粗，   未闻及干湿性啰音。拟诊为急性支气管炎，给予阿奇霉素0.125克，加入到5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注。输液到约25分钟时，患儿突然呼吸急促，烦躁、两肺闻及哮鸣音  ，哮喘样发作，颈胸部出现荨麻疹，疑阿奇霉素过敏。立即停用该药，并予吸氧，**5mg静脉推注，盐酸异丙嗪6mg肌内注射，约25分钟后症状好转。改用其他抗生素，未见不适，次日随访患儿情况良好。       阿奇霉素为大环内酯类抗生素，常见的不良反应为胃肠道反应，皮疹，肝损害等，也有静脉滴注阿奇霉素致过敏性休克的报道，本文为静脉滴注阿奇霉素诱发哮喘样发作，其机制可能与速发型变态有关。阿奇霉素进入人体内作为抗原致敏机体，当再次接触时促进机体释放活性物质如组胺，缓激肽等，导致支气管痉挛，诱发哮喘样发作，给予抗过敏治疗后好转。

z****8

回复 1# 张涛ngzt
5岁儿童就用6mg盐酸异丙嗪？

林*珠

5岁非那根你可以用到13毫克

林*珠

用甲强龙起效比地米快

s****o

呵呵！。。。。。。

新*师

我一直喜欢用阿奇霉素，用大厂的，如长澳，齐鲁制药的，未发现明显严重不良反应

c****5

给予阿奇霉素0.125克，加入到5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注。输液到约25分钟时，患儿突然呼吸急促，烦躁、两肺闻及哮鸣音 ，哮喘样发作，颈胸部出现荨麻疹，疑阿奇霉素过敏。立即停用该药，并予吸氧，**5mg静脉推注，盐酸异丙嗪6mg肌内注射，约25分钟后症状好转。改用其他抗生素，未见不适，次日随访患儿情况良好。阿奇霉素为大环内酯类抗生素，常见的不良反应为胃肠道反应，皮疹，肝损害等，也有静脉滴注阿奇霉素致过敏性休克的报道，本文为静脉滴注阿奇霉素诱发哮喘样发作，其机制可能与速发型变态有关。阿奇霉素进入人体内作为抗原致敏机体，当再次接触时促进机体释放活性物质如组胺，缓激肽等，导致支气管痉挛，诱发哮喘样发作，给予抗过敏治疗后好转。