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[新生儿] 鲁米那治疗新生儿黄疸

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1# 楼主
发表于 2007-5-31 01:43 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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    说到新生儿的黄疸,我遇到几例新生儿肺炎并黄疸的患儿。
    在应用肝酶诱导剂“鲁米那”时出现嗜睡、肌张力低下。开始还误以为是重症肺炎引发中毒性脑病或者核黄疸早期表现。但是经过反复推敲后停用此药后12小时左右患儿嗜睡和肌张力低下问题解决了。
    大家可以注意一下!

[ 本帖最后由 别看资料 于 2007-5-31 19:08 编辑 ]
2# 沙发
发表于 2007-5-31 09:25 | 只看该作者
是你的剂量大了吧
3# 板凳
发表于 2007-5-31 09:38 | 只看该作者
我们这里应用应用肝酶诱导剂“鲁米那”与可拉明还是比较常见的,而且效果也是不错的啊!我们一般还会应用结合蓝光照射治疗!应用肝酶诱导剂“鲁米那”的剂量一定要掌握好啊!:handshake :handshake
4
发表于 2007-5-31 19:08 | 只看该作者
那么多的好药喔,为什么用鲁米那
5
发表于 2007-9-4 13:38 | 只看该作者
鲁米那也是我们医院常用的用于诱导肝酶的药物,它价格便宜,用药安全,新生儿监护室的治疗护理费用很贵,用点物美价廉的药物,可以力所能及的给患者家属减轻一点经济负担。只是剂量的问题罢了,一定要注意把握小剂量的概念。剂量打了就当镇静用了。
6
发表于 2007-9-10 15:45 | 只看该作者
记得在我实习时,一位老师就对我说,鲁米那作为肝酶诱导剂静滴无效,应该口服.谁能解释一下此机理?
7
发表于 2007-9-10 19:41 | 只看该作者
剂量别太大就可以了,我也常用
8
发表于 2007-9-10 19:44 | 只看该作者
鲁米那,苯**,苯**钠, 鲁米那钠【外文名】Phenobarbital ,Barbenyl,Cardenal,Luminal,Phenemal【适应症】 1。镇静:如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等症。催眠:偶用于顽固性失眠症,但醒后往往有疲倦、思睡等后遗效应。抗惊厥:常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑......

【别名】 迦地那;鲁米那,苯**,苯**钠, 鲁米那钠
【外文名】Phenobarbital ,Barbenyl,Cardenal,Luminal,Phenemal
【适应症】
1.镇静:如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等症。 2.催眠:偶用于顽固性失眠症,但醒后往往有疲倦、思睡等后遗效应。 3.抗惊厥:常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等疾病引起的惊厥。 4.抗癫痫:用于癫痫大发作的防止,作用出现快,也可用于癫痫持续状态。 5.麻醉前给药。 6.与解热镇痛药配伍应用,以增强其作用。 7.治疗新生儿核黄疸。
【用量用法】
1.镇静、抗癫痫:每次0.015~0.03g,1日3次。 2.催眠:每次0.03~0.09g,睡前服1次。 3.抗惊厥:钠盐肌注,每次0.1~0.2g。必要时,4~6小时后重复1次。 4.麻醉前给药:术前1/2~1小时肌注0.1~0.2g。 5.癫痫持续状态:肌注1次0.1~0.2g。皮下、肌肉或缓慢静脉注射1次0.25g,1日0.5g。
【注意事项】
1.用药后可出现头晕、困倦等后遗效应,久用可产生耐受性及成瘾性。多次连用应警惕蓄积中毒。 2.少数病人可出现皮疹、药热、剥脱性皮炎等过敏反应。 3.长期用于治疗癫痫时不可突然停药,以免引起癫痫发作,甚至出现癫痫持续状态。 4.一般应用5~10倍催眠量时,可引起中度中毒,10~15倍则引起重度中毒,血药浓度高于8~10mg/100ml时,就有生命危险。急性中毒症状为昏睡,进而呼吸浅表,通气量大减,最后因呼吸衰竭而死亡。 5.对严重肺功能不全(如肺气肿)、支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用;肝肾功能不良者慎用,肝硬化或肝功能严重障碍者禁用。 6.本品或其他**类药物中毒的急救:口服本品未超过3小时者,可用大量温等渗盐水或1:2000的高锰酸钾溶液洗胃。

[ 本帖最后由 zzxin 于 2007-9-10 21:58 编辑 ]
9
发表于 2007-9-10 21:20 | 只看该作者
PB在新生儿用作退黄,还是很安全的,剂量按照3mg/kg.d来用。在金汉珍教授的第三版《实用新生儿学》里,有明确的说明。大家放心使用
10
发表于 2007-9-11 19:19 | 只看该作者
我 也 在 用 ,没 发 现 明 显 付 作 用 ,主 要 是 用 量 合 理 ,同 时 辅 以 光 疗 ,可 拉 明 治 疗 效 果 更 好 .
11
发表于 2015-11-6 16:12 | 只看该作者
长知识了,谢谢分享
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