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南京大学关注医生压力,勿让天使折翼——中国当代医生生存压力调查 医学院新医代暑期社会实践调查小组团队实践总结
我们实践小组共完成网络问卷334份,实际问卷204份,录音15份,视频材料5份。 网络调查问卷结果如下: l 12.57%即八分之一的受访者表示他们与就诊医生发生过不同程度的争吵,在这些人中64.29%的人把原因归结为医生态度不好、16.67%的人是因为无法同意医生的判断、14.29%的人是因为治疗效果不显著、有4.76%的人是因为不听从医生建议而发生争吵的。 l 67.37%的调查者认为医生压力大,22.16%认为压力一般。 l 针对医生在医疗事故中应承担什么责任的问题,47.6%的调查者认为应负主要责任,其余52.4%的认为应负次要责任。 l 在客观评判国内医生目前生存状况是,35.03%的调查者认为医生职业非常好,18.26%的认为医生环境恶劣。 l 在医疗事故中究竟谁来负责的问题上,有83.23%的调查者表示会冷静下来,在了解事实之后再做评判,而5.69%的把原因全部归结于医生身上。 l 对信任程度的问题显示有42.81%的人并不充分相信医生。 l 对医生职业的前途认识上,39.22%认为前途大好,仅有3.89%表示前途昏暗。 l 所有的调查者,有12.87%希望儿女从医,有21.86%不希望儿女从医。 l 11.38%的调查者认为医生收入高于付出,47.01%的认为收入与支出相称,41.62%认为收入低于付出。 对医生的实际调查问卷结果如下: l 77%的医生表示当时家人支持自己学医的决定。 l 61%的医生每周工作6-7天,39%的医生每周工作3-5天,没有医生每周工作少于三天。 l 16%的医生认为自己每天的工作量很大难以承受,84%表示还能应付得过来,没有医生认为自己的工作量很小。 l 75%的医生承认自己在取得当前职称的过程中承受了巨大的压力。 l 83%的医生表达了对医生必考的非医学范畴内容考试的厌恶。 l 40%的医生所在医院要求在职医生发表论文,其中一半来自公立医院、一半来自私立医院。在这些人中81%认为这种要求带来了负担很大。 l 81%的医生因为害怕发生医疗事故而倍感压力。 l 75%的医生为达到医院规定的科室效益而苦恼。 l 48%即近一半的医生通过实际看病诊断获得的研究新项目或进行科研的灵感。其中实现了的仅达到14%,并且这部分人基本都工作在三级甲等医院。 l 61%的医生认为能让其感动的或者生气的患者均不足十分之一。 l 24%的医生表示完全不能认同在医疗事故中污蔑医生的行为,70%的医生表示原因可能出在医生身上。 l 54%的医生表示由于面对鲜血淋漓的场景而产生了心理阴影。 l 仅有2%的医生认为目前生存状况良好,40%直接表示认为医生环境很不好。 l 仅有3%认为医生前途大好,18%认为没有前途。 l 医生中仅有6%希望孩子学医,不希望孩子学医的医生占51%。 l 52%的医生认为所受压力巨大,47%给出一般。 l 8%的医生对自己目前的收入满意,44%不满意。 l 26%的医生认为自己收入与劳动强度相称,74%认为收入偏低。 l 对于生活的幸福感,5%的医生给出幸福,55%表示一般,40%表示幸福感较弱。 大体上对比这两份受众不同的调查问卷及结果,最明显的不同就是,医生相比大众对本职业的前途更不抱希望。
另外,我们从中总结出医生5大困境。 1,劳动价值被低估,薪水低超越医患**成行业主要矛盾 作为高风险、高压力、高负荷的医疗行业,医务人员理应获得高收入,至少也应衣食无忧。但是,事实并非如此。做为医务人员,除不能享受正常的节假日,经常熬夜,还要时刻提防防不胜防的医疗**,拿到的仅仅是一份微薄的工资。 其次,在公众面前,似乎“医患关系”是医疗行业的主要问题,但在业内,“薪水低”却更突出。在此次的调查报告中,有高达71.62%的受调查者认为薪水过低,而且超过“医疗**”57.39%的关注度,成为目前行业中最突出最的问题。 新入行的80后和基层医生月薪较低,普遍集中在1000元以下,占80.75%,600以下的达46.89%。而工作稳定后,被调查者收入虽有所提高,但高薪群体仍不多,月总收入在3000月以上的人也仅占19.29%。 2,医疗**、工作时长紧随其后 有57.39%的受调查者认为“医疗**”在工作中较为严重。与去年相比,今年虽未见有大篇幅、跟进式的“医疗**”报道,但依旧有零星的小道消息,但事件无明显扩大。这也说明,现在不是说“医疗**”不存在,而是[根据相关法规进行屏蔽]加大了打击医闹的力度和媒体对“医疗**”的报道有所收敛造成的,这使得“医患关系”趋向缓解方向,而“医疗**”关注度出现明显的下降。 3,工作时长,节假日被挤占 由于医务人员工作的特殊性,工作时间长、节假日加班的现象非常普遍。在此次被调查的人群中,1周平均每天工作时长在10h内的医务人员为44.32%。虽然每天工作12h以上的占26.83%,但是在被调查者中仅有2.10%的人能够正常享受假日,而高达79.16%的受调查者存在节假日被严重压缩,甚至几无假日的情况。 4,普遍反应压力大 医学是严肃、谨慎的,医学行业高强度、高紧张性,以及无法释放的工作压力,最终导致医务工作者感到压力巨大。有高达86.86%的受调查者认为从事的工作压力非常大。在面临较大的工作压力时,竟然有61.66%的受调查者曾经想要转业,几乎过半47.28%的受调查者想要休息。 最后,我们还不能忽视一个问题,有44.09%的受调查者认为相关部门和医院存在医务、人事、科室管理方面的不足,而且仅次于“工作时长”的关注度。 5,行业前景依旧不乐观 医学行业的高风险、高强度、高压力以及低收入,导致业内人士对行业评价普遍不高。行业发展前景令人堪忧。在评价自身的医疗工作时,有58.94%的受调查者后悔学医。 综上所述我们认为为医务人员降低心理压力迫在眉睫,医护人员的心理调节具有双重意义:一方面,他们心理健康对自身有益;另一方面医护人员是帮病人解除病痛的,如果他们自身心理不健康,如何帮助别人? 医生是一个非常辛苦的职业,医生健康的人格和心理不仅能使自己保持愉悦的心情,更有助于患者的康复,所以医生要学会调整自己的情绪,给自己减压,工作安排适度,目标不要制定得过高,要进行适当的体育锻炼,多和周围的人交流。 现在社会舆论普遍一边倒,一方面是由于[根据相关法规进行屏蔽]投入太少,再则和群众对医护工作期望过高也有关系。他们同时指出,行风建设不可少,医护人员一定要加强职业道德建设,增加群众的信任感,和谐医患关系。 |