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[病案讨论] 肛裂6点和12点可以切断内括约肌吗

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1# 楼主
发表于 2015-4-7 22:54 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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如题,我听别的老师讲不能切断,只能旁切
2# 沙发
发表于 2015-4-7 23:26 | 只看该作者
多联症,建议原位切。
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此消息发自Android版诊疗助手
3# 板凳
发表于 2015-4-8 00:04 | 只看该作者
可以切,我经常切的。
4
发表于 2015-4-8 03:01 | 只看该作者
学习‘】学习。。。。
5
发表于 2015-4-8 10:08 | 只看该作者
截石位6点切断内括约肌,虽然**松解比较好,但伤口愈合慢,愈合后成锁孔型,**溢液潮湿。12点内括约肌比较薄弱,切断松解效果不明显。
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此消息发自Android版诊疗助手
7
发表于 2015-4-8 10:42 | 只看该作者
怎么不能切呢?就像一个袖口窄了,从哪地方切开都会松解袖口一样。至于锁孔畸形,那是书上想当然的说法,后位那么多高低位的脓肿瘘,切开内括约肌的幅度比肛裂切开的幅度都要大,有谁见过锁孔畸形?
8
发表于 2015-4-8 13:10 | 只看该作者
同意 人民军医的看法

我天天在切啊
9
发表于 2015-4-8 23:15 | 只看该作者
谢谢勒新领老师的讲解。
10
发表于 2015-4-9 15:21 | 只看该作者
用袖口来比喻复杂的**解剖,这种思路也太粗犷了吧!锁孔跟圆其实仔细分是能分出来的。可以否定书本,但首先不要有想当然的态度。
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此消息发自Android版诊疗助手

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11
发表于 2015-4-14 18:47 | 只看该作者
可以同时切的,只是切得是内括约肌下部,不要全都切断。
12
发表于 2015-4-14 20:08 | 只看该作者
xuexuexi  xia  
13
发表于 2015-4-20 11:30 | 只看该作者
回复 10# pengzhiyong2015

靳老师的比喻我觉得很恰当,其实就是个袖口,前后都可以切,后面切的也很多,也确实没见过锁孔畸形,我的经验从前面切治疗肛裂效果不好,后面切没有侧切恢复快~
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此消息发自Android版诊疗助手
14
发表于 2015-9-17 22:00 | 只看该作者
同意5楼,后切容易引起**渗液甚至漏粪。
15
发表于 2015-9-19 10:06 | 只看该作者
可以切浅括约肌的
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