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本帖最后由 l7030118118 于 2011-10-6 18:39 编辑
真倒霉,连最常用的药都被我碰上了
患者,男,年龄80岁,
今天下午两点尤其女儿陪同来我处要求输季节水,常规测血压135/90,心肺听诊无异常,既往有脑塞病史,无药物过敏史,
处方: 1 0.9%NS 250ml
红花针 20ml
2 5%GS 250ml
复方丹参针 10ml(上海中西制药)
维脑路通针 8ml(三西亚宝)
第一组滴完无异常,换第二组滴了大概三分之一观察患者时不时的用手去颈部摩擦,问患者有什么不舒服没有,患者回答没有,五分钟之后患者诉胳膊发痒,观察患者胳膊,腹部有皮疹出现,豌豆大小,皮疹中间有米粒样破损,颜面发红,意识到患者过敏了,马上更换空盐水,内加地米10毫克,VC2.0静滴然后地米五毫克静推,液体滴了15分钟左右患者还是痒,异丙嗪25毫克肌注,测血压90/50,体温36.5,10分钟之后问患者诉瘙痒稍减轻,液体还剩100毫升,继续静滴,待液体基本滴完时问患者已经明显减轻,
为安全期间又配了一瓶糖水内加葡萄糖酸钙针10毫升,继续静滴,大概十分钟左右患者诉腿部有抽搐,观察发现一分钟左右一次的明显抽动问患者皮肤已经没有瘙痒的症状,就把针拔了,后观察20分钟左右基本不再抽动,然后尤其女儿陪同离开,有一点不明白的就是为什么换上葡萄糖酸钙针后患者会出现下肢抽动?请爱友解释
输液结束后问患者中午吃的什么?患者说面条,他女儿说他喝了一杯啤酒,啤酒和这些药应该没什么反应吧? |
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