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[普外科] 疝气术后切口周围大面积红肿讨论

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1# 楼主
发表于 2014-2-23 10:52 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 bai48136258 于 2014-2-23 17:37 编辑

男,60岁,右侧腹股沟疝无张力疝修补术后,第三天,切口少许红,没有肿胀疼痛,无发热,第五天,切口少许发红,无肿胀、疼痛,无发热,第七天,切口周围皮肤发红,轻度肿胀及疼痛,挤压无明显疼痛,未及波动感,无发热,查血常规:WBC:9.6,其它无不适,本人考虑,消毒液或胶布过敏,使用DXM5MG,苯海拉明25MG,請各位战友远程会诊,谢谢!

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bai48136258 + 1 感谢你提供病例讨论!

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2# 沙发
发表于 2014-2-23 17:36 | 只看该作者

疝气术后切口周围大面积红肿讨论

男,60岁,右侧腹股沟疝无张力疝修补术后,第三天,切口少许红,没有肿胀疼痛,无发热,第五天,切口少许发红,无肿胀、疼痛,无发热,第七天,切口周围皮肤发红,轻度肿胀及疼痛,挤压无明显疼痛,未及波动感,无发热,查血常规:WBC:9.6,其它无不适,本人考虑,消毒液或胶布过敏,使用DXM5MG,苯海拉明25MG,請各位战友远程会诊,谢谢!
jfwu 发表于 2014-2-23 10:52


不像是皮肤过敏,过敏的话会伴有丘疹,瘙痒。考虑切口局部张力过大,部分毛细血管出血形成肿胀 ,建议红外线理疗、酒精湿敷、或50%硫酸镁湿敷。
3# 板凳
发表于 2014-2-23 18:58 | 只看该作者

疝气术后切口周围大面积红肿讨论

看图片见皮肤发红面积形状规则,约敷料大小,考虑为消毒液或敷料局部**所致,术后切口轻微肿胀较常见,个人建议更换敷料和消毒液,局部给予TDP治疗,保持关注,希望楼主进一步分享治疗经验!

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bai48136258 + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

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4
发表于 2014-2-23 21:16 | 只看该作者

疝气术后切口周围大面积红肿讨论

看图片见皮肤发红面积形状规则,约敷料大小,考虑为酒精纱布或敷料局部**所致,个人建议更换敷料和酒精纱布敷切口,局部给予TDP治疗,可以给抗过敏治疗。

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发表于 2014-2-24 09:22 | 只看该作者

疝气术后切口周围大面积红肿讨论

是用碘伏换药的吗,像皮肤过敏

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6
发表于 2014-2-24 10:14 | 只看该作者

疝气术后切口周围大面积红肿讨论

回复 5# wushuhua136


    医生习惯用碘伏消毒后酒精湿敷,而且用大量胶布固定(因为这个位置难固定),今天伤口周围 皮肤发红减轻,无痛痒,无发热,我考虑是消毒液过敏,主管医生误诊认为是伤口感染化脓,这就是细节上的经验,要不然你更换多种抗生素也没有用,而且让患者及家属都放心,(今天拆线)观察到明天出院。谢谢各位!

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7
发表于 2014-2-24 22:12 | 只看该作者

疝气术后切口周围大面积红肿讨论

看上去像皮肤过敏
8
发表于 2014-2-24 22:28 | 只看该作者

疝气术后切口周围大面积红肿讨论

看上去像是过敏
9
发表于 2014-2-25 21:25 | 只看该作者

疝气术后切口周围大面积红肿讨论

看图片,好象不是伤口感染的问题,而象皮肤过敏,不排除是消毒液过敏,换一种消毒液吧。
10
发表于 2014-3-27 23:42 | 只看该作者

疝气术后切口周围大面积红肿讨论

皮肤过敏,消毒液,辅料。
11
发表于 2014-3-28 17:25 | 只看该作者

疝气术后切口周围大面积红肿讨论

考虑接触性皮炎,抗过敏治疗
12
发表于 2014-3-28 22:48 | 只看该作者

疝气术后切口周围大面积红肿讨论

敷料过敏性大。改用传统纱块加胶布固定。
13
发表于 2014-8-27 16:46 | 只看该作者
图片上看皮肤发红的一块比较规则,呈长方形,敷料过敏的可能性最大,建议改用纱布,用纸胶布固定。保持透气
14
发表于 2014-8-27 18:07 | 只看该作者
注意观察,谨防补片排异反应!
15
发表于 2014-9-18 11:31 | 只看该作者
学习了!
以后多发些临床经验哦!
16
发表于 2014-9-18 20:42 | 只看该作者
像是过敏,最可能是酒精,现在都不用酒精了,就要传统等纱块加纸质胶布固定。7天就可以拆线了.
17
发表于 2014-9-19 00:05 | 只看该作者
学习了,,,,,,,
18
发表于 2014-9-20 14:32 | 只看该作者
碘伏过敏可能性极大,我们时常碰到,换用酒精消毒及纱布覆盖,很快就能好了。

19
发表于 2014-9-21 18:19 | 只看该作者
局部皮肤过敏可能大,
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