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患者的一般资料:性别:女、年龄:18、体重45、民族:汉、职业:学生。
主诉:反复咳嗽,气喘半年,加重3天
病史:患者于半年前感冒之后开始反复咳嗽、咳痰,气喘,痰为白色粘液状,咳嗽以凌晨较重,严重重时需要坐着睡觉,无头晕头痛,无流鼻涕,有咽痒的感觉,活动后病情加重或者诱发发病,曾到医院检查,诊断为支气管炎,服用头孢类抗生素和止咳药物后好转,但停药后开始复发。近3天来病情加重。
既往史、无特殊
个人史、16岁月经初潮余无正常
家族史。无类似家族史
体格检查:体温:36.5、脉搏:78、呼吸:25、血压100/66,
精神良好,营养中等,咽无红肿,各淋巴结未及肿大,颈静脉无怒张,双肺布满湿哮呜音,心律齐,肋间隙无增宽,未及胸膜摩擦音,腹平软,无压痛反跳痛,。
辅助检查:此次发病无做检查。
初步诊断:
处理措施:
(1)治疗:
(2)进一步检查:
(3)其他:
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