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[其他] 头痛、呕吐原因待查

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1# 楼主
发表于 2014-3-20 18:58 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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青年男性,21岁,急性起病。
主诉:发热、头痛、呕吐二周。
现病史:二周前感冒后发热、头痛、呕吐,发热以下午为著(最高达38.5℃),精神差,消瘦,无面颊潮红、咳嗽,无肢体抽搐、意识障碍。
既往无结核病史及接触史,否认冶游史
入院查体:T 38℃,神清,语利,双瞳等大等园,光反应好,视**未见明显水肿,颅神经检查无阳性发现。颈抵抗二横指,四肢肌力5级,肌张力、腱反射对称适中,未引出病理征。深浅感觉未见异常。Kernig征阴性。
辅助检查
血常规(3次):正常
血沉:4mm/h
PPD试验(+)
血病原体检测:军团菌抗体(-),HSV-1(-),EBV(-),COXb(-)。
CSF病原体检测: HSV-1(-),EBV(-),COXb(-),囊虫酶标(一次阴性,一次阳性), 革兰氏、抗酸、墨汁染色(2次阴性),TB-Ab(—),ADA 7.8 /10.1U/L(正常8-10)。
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