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中风脑出血一般使用综合治疗法,如下:
一、一般处理(生命体征的恢复):
1.血压控制到140/90mmHg,保证挠灌注(心衰除外)
2.呼吸通畅(需要气管插管的就插管,需要切开的及时切开)
3.观察出入量(出量不仅包括尿量、呕吐物还有不显性出血的量,出量一般比入量稍多点)
4.体温(低温脑保护)
5.脉搏心律
6.吸氧
二、脱水:大面积需要积极脱水,一般可使用甘露醇(但半衰期短)和白蛋白(胶体,不减少血容量还可增加血容量)
三、消栓(必要时动脉溶栓):病情越重,在起病几小时内,越可积极治疗。
四、并发症预防:1.胃粘膜保护 2.电解质平衡 3.肾功能 4.营养热量 5.感染
五、脑细胞保护:1.低温保护2.脱水保护3.抗凝抗血小板 |
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