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[病案讨论] 青年女性 左中下腹痛痛

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发表于 2014-3-23 22:54 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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女性患者,28岁,“左中下腹疼痛3天”。3天前无明显诱因下出现左下腹痛痛,为持续性钝痛,阵发性加重(约半小时一个加重周期),疼痛难以忍受,已两夜几乎未能入眠,患者大便基本正常。3天来,患者曾就诊妇科、普外科、泌尿外科、中医科,最后无可奈何的到了疼痛科。妇科做了超声:左输卵管炎性积液约1cm×1cm,盆腔积液,妇科医生给开了4种治疗盆腔炎的药物,服用三次后未见任何好转,当夜无法入眠,曾静脉滴注抗生素。至普外科就诊,腹部平片、血、尿淀粉酶均正常,血常规正常,排除消化道穿孔、阑尾炎胰腺炎等疾病。泌尿科就诊,行泌尿系统超声,未见异常,遂行全腹部CT(平扫)亦无明显异常。至疼痛科就诊,疼痛科医生给开了可待因片,竟然还开了大活络胶囊和甲钴氨片。至此,患者疼痛症状无任何改善。
各位亲们,大家看看是甚么疾病啊?是不是肠胀气啊?需做甚么检查,怎样鉴别啊?怎么治疗啊?难道要剖腹探查吗?                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       
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