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某男,国外某大学在读硕士研究生。因右侧下唇及颏部麻木,讲话时口角略有偏斜,在其父母带领下就诊。患者叙述发现右侧下唇及颏部麻木已有数年,2年前发现讲话时口角有轻度偏斜,但未有加重趋势,发病前后无明显感冒、外伤及局部压迫等病史。
检查:发现下唇正中至右侧口角到颏部局部皮肤触痛觉明显迟钝。静态下局部外观与对侧基本一致,但讲话时右侧有轻度偏斜,其它检查未发现异常。
结合病史及症状,初步考虑三叉神经部分损伤可能,建议患者行针灸及神经营养药治疗。但发现患者在叙述病史时有特意回避某些问题。遂在避开其父母的情况下,反复追问病史,患者叙述在读大学时曾行过隆下颌手术,术后就发现下唇及颏部存在麻木感,多次找手术医生咨询,给予答复均为术后早期正常过程,无需特殊处理,后因出国留学,一直未作治疗。现将面临找工作、谈朋友,担心可能受影响,遂来就诊。 |