为嘛我的结果和她们的结果出入那么大

f***i

上午同事做了个血HCG，稀释50倍乘稀释倍数后为六万多，报告忘送至住院部医生手中，下午医生打电话来问结果，我报给她为同事所做。她称前几日做了为更高的结果，我翻阅了记录，确实很高，为一万七千多。由于相差太大，打电话给前几日做该病人此项目的副主任，他让我重新做个看看。我重新做了，结果和前几日他做的结果相差很小。和上午的同事说了声，她又重新做了，接着还是和她上午的结果相差很小，紧接着不确信，让另两个同事做，他们三个人做的结果都差不多。于是就很奇怪了，为嘛我的结果和她们的结果出入那么大

紫**枫

估计还是操作存在差异，否则不会出现这种情况

w****g

好绕啊。
意思是你今天做的和副主任前几天的结果差不多？你们是复查的今天的标本还是前几天的标本？如果不是同一天的标本当然没有可比性，若是同一个样本的结果相差很多，那就应该检查各自的操作步骤是否完全一样。

若***8

同样楼上的观点

Y****1

如果是同一样本，试剂一样，仪器是同一台，问题一定出在操作上，比如全自动仪器的样本稀释，半自动仪器的加样、洗班等环节。

幸*鼠

同一样本同一项目不同操作者结果差异较大，需要好好分析一下。
   可以回顾操作步骤是否按操作规程进行，操作手法是否正确（酶免法做的还有标准曲线制作、洗板、显色等环节要注意），稀释手法和稀释倍数是否有误，试剂是否有问题，定标是否正常，指控是否在控，检测的是否同一标本，血清是否完全分离，有没有干扰因素存在如溶血、脂血等等。
同时跟临床沟通了解患者的具体情况，评估患者血HCG的趋势。

通常检验血HCG项目，大都是检测血中总HCG，游离HCG检测在孕早期唐氏筛查中有使用。

正常宫内妊娠孕妇，孕早期血HCG大都会成对数增长趋势，通常2天左右升高一倍。

a****b

还有一点就是离心是否充分否则影响结果很大，我们曾经碰到过
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z****n

回复 7# a12345_12345_b


   离心也会影响？

k****8

1.若是同一个样本的结果相差很多，就应该检查操作步骤是否有误，回顾操作步骤是否按操作规程进行，操作手法是否正确（酶免法做的还有标准曲线制作、洗板、显色等环节要注意），稀释手法和稀释倍数是否有误，试剂是否有问题，定标是否正常，指控是否在控，检测的是否同一标本，血清是否完全分离，有没有干扰因素存在如溶血、脂血等等。
同时跟临床沟通了解患者的具体情况。
2.离心是否充分。
3.正常宫内妊娠孕妇，血HCG大成对数增长，通常2天左右升高一倍。