使用青霉素后会引起低血钾吗?

爱***么

病人资料:男,28岁.精神好,述咽喉痛,查体咽冲血,扁桃体1度肿大.心肺无异常,无药敏史,无生化资料,余无异常.初诊,咽炎.皮试后给予 青霉素800万+5%GNS 250ML,给能量治疗.用完药1小时后,病人出现低钾反应,查生化 血钾2.8 血钠140.给予补钾后症状消失.请高手给个为什么.谢谢!!                                                                此病例对你有用的请给个花花,:D    谢拉!!

y****3

大剂量应用青霉素后是会导致低血钾的

n***6

此人原先可能就有,偶然现象

爱***么

800万青霉素不算大剂量吧,,外科常用量都是1200万的

爱***么

此病人无任何既往史......

思*

青霉素不会引起缺钾,主要是你用能量了里面有胰岛素.就会缺钾的.

吴*曲

青霉素不会引起缺钾,主要是你用能量了里面有胰岛素.就会缺钾的.

爱***么

真是不好意思,怪我没说清楚,我用的是能量液,不是激化液,所以没有胰岛素.

东**医

青霉素一般不会引起缺钾,这个病人会不会因病,没进食物,引起的缺钾?

爱***么

病人是在吃过早餐后来的,空腹注射青霉素会引起头晕,等胃肠道反应,真是不知道这个病人为什么会低钾反应?谢谢你的考虑.:)

金*薪

:funk:

医****河

患者男，28岁，精神好，这样的资料考虑就诊时无低钾或有轻微低钾，患者的职业是什么，是否重体力;有无家族史等综合考虑低钾原因

爱***么

无家族史,(事后我也问个这个问题) 患者是农民.有没有接触农药,这个我没问.因为来的时候他身上没有农药的特殊味道.

爱***么

其实我问这个病例的目的是,我在门诊工作,如果出现这样的问题,会给病人带来恐慌,重要的是会给我带来不必要的**!同时也希望这个病例能给在门诊工作的同事提个醒.如果你以后碰到这样的事时,可以不用惊慌,不要被病人找你的麻烦!希望天下的医生都远离医疗**!!!:)

l****8

是不是本身就有低甲血症。输糖可能会。

l****8

是不是本身就有低甲血症。输糖可能会。

j****c

从医生十余年,从没遇到过!

潜*1

静滴青霉素钠会引起低血钾

j**y

既往有没有类似病史?

d****i

应仔细询问病史，看患者既往有没有周期性**发作病史，周期性麻痹患者在饮用碳水化合物或输入葡萄糖后出现低钾

t****f

:victory:
呵呵
偶然，补钾

r****s

青霉素不应该引起低钾的吧！会不会是你的能量液引起大量胰岛素分泌所引起的？此患者还得追问既往病史或者做胰腺方面的检查！

咆**海

青霉素是可以引起钾往细胞内转移的，是药物性低钾的一个原因。

l***i

同意这种说法


青霉素不会引起缺钾,主要是你用能量了里面有胰岛素.就会缺钾的.

谢****0

老兄给个答案啊
高手都到那里去了？

c****7

可以有三个原因

1.是病人来就诊时,钾在低值了,不过没有临床表现

2.输液时,用糖.消耗了少部分血钾

3.输液量大时,引起稀释性低钾

小***明

别总是放在一个输液的事件之中。

z****2

抗生素类：青霉素类抗生素主要以原型经肾小管分泌排泄，并在管腔内解离成不被重吸收的阴离子，使肾小管内外电位差增大，钾重吸收减少，并使远曲小管和[根据相关法规进行屏蔽]管泌钾功能增强，从而使钾排出增多。据报道，青霉素低钾血症发生率达4%。氨基苷类、多粘菌素类、二性霉素等因其损伤近曲小管，使钾重吸收减少排出增多，且同时伴镁排出增多。但应注意上述抗生素也可能因其严重肾毒性，使钾排泄减少而致高钾血症。另外，林可霉素、克林霉素等也可能引起低钾血症。