村级基本公共卫生服务绩效考核标准(试行) |
| | | | |
项目类别 | 分值 | 考核标准 | 考核方法 | |
一、健康档案 | 13 | 1、为村内常住人口建立规范的健康档案,居民纸质和电子建档率达到98%以上,并逐年增加。 | 1、核查健康档案建档率,每下降1个百分点扣1分。 | |
| | 2、健康档案应做到纸质与电子档案内容相符,填写个人基本信息、健康体检、主要健康问题及医疗卫生服务记录等,做到内容填写完整、真实准确、书写规范、基础内容无缺失。 | 2、抽查30份健康档案,查看内容填写是否规范、完整,一项不规范或不相符扣2分,凡无身份证号者为不合格档案,一份不合格档案扣3分,身份证号码错误者扣4分,扣完为止。 | |
| | 3、对村内新出生婴儿或新迁入人员及时建立健康档案,并录入微机。 | 3、村内新增加人员应于1个月内为其建立内容完善的健康档案,建立不及时扣3分,查阅新生儿登记与健康档案管理系统。 | |
二、健康教育 | 6 | 1、根据卫生院安排,村卫生室每年为村民提供不少于12种内容的健康教育宣传,并为就诊农民进行宣传、发放相应宣传资料。 | 1、现场查看、查阅健康教育计划、总结、宣传资料,少一项扣1分。 | |
| | 2、村卫生室应在机构户外设立宣传栏不少于1个,宣传栏中心位置距地面1.5—1.6米高,面积不少于2平方米,每2个月至少更换1次健康教育宣传栏内容。 | 2、查看健康教育宣传栏设置和内容更新情况,设置不达标扣2分,少更新一次扣1分。 | |
| | 3、每2个月至少举办1次健康知识讲座,引导居民学习、掌握健康教育知识和技能,促进身心健康。 | 3、查阅健康教育讲座举办的次数,查看文字、图片等存档资料,查看活动记录资料,包括时间、地点、参加人员等,缺一项或一项不规范扣1分。 | |
| | 4、村卫生室在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时,要开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。 | 4、查看个体化健康教育开展的记录、内容,无记录扣1分。 | |
三、预防接种 | 15 | 1、系统地对辖区所有居住满3个月的适龄儿童进行预防接种,登记建证底册,建证(底册)率达到100%,疫苗接种率达到90%以上,出生儿童个案信息录入率100%。 | 1、核查建证(底册)率,核查某种疫苗接种率,随即抽取一种国家免疫规划疫苗,由卫生院提供该村上一年度该种疫苗接种率,每下降1个百分点扣3分。 | |
| | 2、采取预约、通知、电话、广播等方式,通知儿童监护人,告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。 | 2、查阅儿童登记本、接种底册、工作记录及计算机资料;随机访问儿童家长,核对儿童预防接种证等资料,一处不符扣2分。 | |
| | 3、按照国家免疫规划疫苗免疫程序,对适龄儿童进行常规接种,并安排受种者在接种后留观30分钟。 | 3、按照要求开展接种,查阅接种资料,要求范围明确,姓名、住址等登记详实、文字规范。随机访问受种儿童监护人,询问留观情况。一处登记不规范扣1分,没有留观扣4分。 | |
| | 4、处理、报告和登记疑似预防接种异常反应,要有工作记录,并填写报告卡。 | 4、查阅登记报告制度,发现异常及时上报,并有调查、处理记录。缺一项扣2分。 | |
四、0—6岁儿童保健 | 15 | 1、掌握本村0—6岁儿童的数量及基本信息,并进行登记。 | 1、查阅儿童登记册,一处登记不规范扣1分。 | |
| | 2、为本村0—6岁儿童建立儿童保健手册,建卡率应达到90%以上。 | 2、查看建卡儿童登记情况,建卡率每下降1个百分点扣2分。 | |
| | 3、在新生儿出院1周内到家中进行家庭访视,了解预防接种、新生儿疾病筛查情况,进行新生儿健康检查、护理、母乳喂养和预防接种等指导。新生儿访视率应达到90%以上。督促新生儿满28天后,结合乙肝疫苗接种第二针,到乡镇卫生院进行满月健康管理。 | 3、查看新生儿访视记录表,核查访视率,并随机访问儿童家长。记录表填写完整、规范,一处不规范扣1分,访视率每下降1个百分点扣2分。 | |
| | 4、督促婴幼儿家长在宝宝3、6、8、12、18、24、30、36月龄及4岁、5岁、6岁时到乡镇卫生院进行儿童健康管理。健康管理率应达90%以上,系统管理率应达85%以上。 | 4、抽查督促儿童到卫生院进行健康体检的记录,核实卫生院体检情况,少一次扣1分,管理率每下降1个百分点扣2分。 | |
| | 5、对发现的营养不良、贫血等情况的儿童应给出指导或转诊的建议,对口腔发育异常、龋齿、视力或听力异常的儿童应及时转诊。 | | |
五、孕产妇健康管理 | 15 | 1、掌握本村准备怀孕的妇女基本情况,并进行登记,按时发放叶酸并督促其按时服用。 | 1、查看叶酸发放登记及督导记录,登记不规范扣2分,督导记录每2个月1次,少一次扣2分。 | |
| | 2、登记本村本年度孕产妇基本情况,督促其孕12周前到卫生院建立《孕产妇保健手册》和CPU卡,并进行第一次产前随访,早孕建册率达到80%以上。 | 2、查阅孕产妇登记本,根据卫生院提供数据核查早孕建册率,建册率达不到标准5分。 | |
| | 3、督促孕妇孕16-20周、21-24周、28-36周、37-40周到乡镇卫生院进行孕期健康检查,健康检查率达到80%以上。 | 3、抽查孕产妇保健手册,核实孕产妇健康检查情况,健康管理率达不到扣3分。 | |
| | 4、产妇分娩后,应与3-7天内到产妇家中进行产后访视,进行产褥期健康管理,加强母乳喂养和新生儿护理指导,产后访视率应达到80%以上。 | 4、抽查产妇产后访视服务记录,随机询问孕产妇,访视率达不到标准扣3分。 | |
| | 5、督促正常产妇在产后42天到乡镇卫生院做健康检查,异常产妇到原分娩机构检查。 | 5、查看相应督导记录,随访3-5名产妇,工作不实一人次扣2分,扣完为止。 | |
六、老年人健康管理 | 7 | 1、对本村65岁及以上老年人进行登记管理。 | 1、查看老年人登记册,无登记扣3分,登记不规范扣2分。 | |
| | 2、每年对老年人开展1次生活方式和健康状况评估,了解其健康状况、既往患病情况及用药和生活自理能力等情况。 | 2、查看老年人生活自理能力评估表,无评估表扣2分,填写不规范扣1分。 | |
| | 3、认真组织本村老年人按时参加卫生院每年开展的老年人健康体检工作。健康管理率应达到80%以上。 | 3、根据卫生院数据核查老年人体检组织情况,管理率每下降1个百分点扣2分。 | |
| | 4、每年对老年人进行健**活方式及骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。 | 4、查看针对老年人健康教育开展情况,每季度至少1次,缺一次记录扣1.5分。 | |
七、慢性病管理 | 21 | 1、对本村慢性病人进行分类登记。 | 1、查看慢性病人登记本,一项无登记扣2分。 | |
| | 2、村卫生室提供免费测血压服务,并登记存档。 | 2、现场查看免费血压监测点,查阅服务登记记录。无监测点扣1分,无服务登记扣2分。 | |
| | 3、对35岁以上居民每年首诊测血压,对血压异常者应登记造册并实施干预。 | 3、抽查高血压、糖尿病病例,查看管理记录,要求按时随访、内容真实,有健康指导记录,随访信息及时录入微机。随访记录填写不真实或不规范,一处扣1分,核查健康档案如没有血压、血糖检测记录,一人扣3分。 | |
| | 4、对高血压患者实施规范化管理。①每年至少随访4次,包括询问病情,监测血压,进行体格检查,做出评估,进行分类干预,提供用药、饮食、运动等健康指导;②有转诊指征及时转诊;③督导患者每年参加卫生院开展的全面健康检查;④及时将随访信息记入患者健康档案。⑤管理率达到90%以上。 | 4、查看慢性病人年度体检督导情况,无督导记录扣2分,核实慢性病健康管理率、体检率,(体检人数/本村管理的慢性病人数)一项达不到标准扣4分。 | |
| | 5、对糖尿病患者实施规范化管理。①对高危人群进行有针对性的健康教育,建议每年至少测量一次空腹血糖;②对确诊糖尿病患者,至少每季度随访1次,包括询问病情,检测空腹血糖和血压,进行体格检查,进行分类干预,提供用药、饮食、运动等健康指导;③有转诊指征及时转诊;④督导患者每年参加卫生院开展的全面健康检查;⑤及时将随访信息记入患者健康档案。⑥管理率达到90%以上。 | 5、随机询问慢性病人,了解随访服务开展情况,调查居民满意度。随访工作开展不实一人次扣2分,居民满意度达不到80%扣3分。 | |
八、重症精神病管理 | 1.6 | 1、对本村确诊的重症精神病患者进行登记管理。 | 1、查看患者登记本,无登记扣0.5分。 | |
| | 2、对已确诊的在家居住的病情稳定和基本稳定的患者纳入管理时,要进行1次全面评估,为患者建立健康档案。 | 2、查看纳入管理的患者全面评估情况,无评估扣0.5分。 | |
| | 3、在专业机构指导下每年至少随访4次,至少进行一次综合评价。发现复发或加重征兆时,给予相应处理或指导转诊。 | 3、查看纸质与电子档案,一次没有按要求随访扣0.3分。 | |
| | 4、对病情稳定的患者开展康复训练指导。 | 4、管理率达不到扣0.8分,对病情稳定的患者无康复训练、指导记录扣0.2分。 | |
| | 5、重症精神病患者规范管理率达到80%以上。 | | |
九、传染病及突发公共卫生事件报告和处理 | 3.4 | 1、及时发现、登记并报告本村发现的传染病病例和**,参与现场疫点处理。 | 1、查阅传染病报告管理制度,登记本、报告卡等相关报告资料及现场疫点处理记录。缺一项扣1分。 | |
| | 2、疑似传染病病人的登记及转诊记录完整,负责人有签字。 | 2、相关服务记录要保存完善,《传染病报告卡》和《突发公共卫生事件相关信息报告卡》应至少保留3年。一项保存不完善扣1分。 | |
| | 3、协助上级做好结核病、艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作。 | |
十、婚前保健 | 3 | 对辖区内准备结婚的男女双方宣传婚前保健工作的内容、意义,督促其在婚前到县妇幼保健院参加免费婚前检查,体检率大于90% | 随机访问服务对象,婚检率,每降一个百分点扣0.3分,扣完为止。 | |