肱骨内上髁骨折

n****w · 发表于 2007-5-13 10:56

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患者男性，14岁。

自诉：左肘关节外伤后疼痛、肿胀、活动受限一天。

查体：左侧肘关节及前臂肿胀，以肘部为著，局部皮肤青紫无裂伤，局部压痛（+），可触及骨擦感及骨擦音，左侧肘关节活动受限，腕关节及手指活动可，桡动脉搏动可触及，末梢血运良好，皮肤浅感觉良好。

X-ray如下：请教是否手术治疗？
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雨*扬 · 发表于 2007-5-13 11:17

肱骨内上髁是前臂屈肌附着点,骨折移位,手法复位困难,且为避免迟发性尺神经炎,应手术切开复位内固定,螺钉或克氏针固定,术中注意保护尺神经!个人浅见

过***8 · 发表于 2007-5-13 12:55

有必要的话可以做尺神经前置！

t****g · 发表于 2007-5-13 18:14

诊断:肱骨内上髁骨折Ⅱ°；
治疗：原则上尽量保守治疗，争取解剖复位，于屈肘、屈腕、前臂旋前位，用手指向上方推挤骨折块，多可复位后行石膏固定。若复位失败，需尽早（＜5天）行切开复位直径4.0拉力螺钉固定，尺神经无须特殊处理。术后注意早期功能锻炼，避免暴力锻炼，以免增加异位骨化的风险。
浅见，供参考！

w***l · 发表于 2007-5-13 20:26

手术治疗。

t****i · 发表于 2007-5-13 21:11

支持2楼的意见,还是手术治疗好一些.

z****9 · 发表于 2007-5-15 22:03

此为肱骨内上髁二度骨折,如发病后不合并尺神经症状,原则先保守治疗.

z****7 · 发表于 2013-9-6 17:56

看不见片子呀
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此消息发自android版爱爱医

l****1 · 发表于 2013-9-8 10:43

保守估计复位后很难维持，，支持手术治疗。。

[创伤] 肱骨内上髁骨折

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