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【原创】跟我读医案-----非常有使用价值的医案整理!--芒硝
5.治口疾
李某,男,38岁,1948年12月出生,1985年7月15日诊。近3年来反复发作口腔炎或溃疡,每次需用庆大霉素等治疗1周,方能控制症状,此次舌下腺体肿胀,舌系带处有溃疡两处,约1cm×1.5cm大小,冷热饮食,疼痛较剧,心烦易怒,大便干燥难解。此由郁火上炎所致。拟以咸寒清火。玄明粉10g开水冲服,3天即愈,后 2月又复发2次,均用此法治疗而迅速获效,此后随访未见复发。
四川中医,1998;(8):19
读这个病案时,刚好有个患儿1.5岁,病毒性上呼吸道感染而要求输液治疗,患儿三天没有大便,口腔溃疡,看孩子如此痛苦,就建议家长给孩子大黄粉灌肠,但是家长竟然反对,郁闷!又想如果给孩子喂服2克的芒硝,问题会立竿见影的解决的,而且也没有毒副作用.也免了扎针之苦,但是家长坚决不同意啊,随告之:回去喂服肥儿丸吧,不行就用开塞露.
中医药的推广还很难啊
白山按:此病例的西医诊断似为舌下腺火,应为病毒感染所致,病程自限,但病人免疫力低较低,故难以形成巩固免疫力,故反复发作。作为西医治疗,应以抗病毒为主,庆大霉素宜乎不效。中医治疗以当以清热泻浊化湿为主。案中以玄明粉一味通便泻热而得愈,概攻其一点,不计其余,腑通热彻,邪气无资粮,故亦消散。
此案亦可见,我们对于中药的功用应向宽里看,不应向窄里看,拘于课本,往往与实际情况不符。
这里可举一例,即大蓟与小蓟的功效对比,各种中医教材与辅导材料往往乐此不疲,以为大蓟较之小其蓟,有清热消痈的特点,以为小蓟不具清热消痈之功。实则不然,征诸古本草,大蓟小蓟作用几完全相同。是可见胶柱鼓瑟之害。
[ 本帖最后由 白山 于 2006-9-2 23:40 编辑 ] |
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