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[乳腺外科] 急求乳癌后2月皮下积液及空隙的处理

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1# 楼主
发表于 2009-7-12 14:14 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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跪求:我收治一左乳浸润性导管癌病人,现已术后2月余,切口皮下仍有少许积液,每天约有5ml,皮肤与皮下组织仍有10Ⅹ6cm的空隙,经过许多治疗仍不见改善,希望有识之士能给予指导,提出宝贵方案。多谢啦!!!!!!
2# 沙发
发表于 2009-7-12 16:07 | 只看该作者

急求乳癌后2月皮下积液及空隙的处理

曾经碰到过,估计是引流不通畅拔管过早了。可以用注射器穿刺吸出积液加压包扎。
3# 板凳
发表于 2009-7-14 23:59 | 只看该作者

急求乳癌后2月皮下积液及空隙的处理

抽液后,于腔隙中注射平阳霉素,加压包扎
4
发表于 2009-7-15 00:00 | 只看该作者

急求乳癌后2月皮下积液及空隙的处理

或者,B超引导穿刺,留置BD针鞘管,接负压,加压包扎
5
发表于 2009-7-18 15:54 | 只看该作者

急求乳癌后2月皮下积液及空隙的处理

行扩创术,把局部腐烂组织清除赶紧,后加压包扎,我院收治过此类病人,治疗后效果很好。
6
发表于 2009-7-19 23:08 | 只看该作者

急求乳癌后2月皮下积液及空隙的处理

穿剌抽液,加压包扎。
7
发表于 2009-7-20 17:45 | 只看该作者

急求乳癌后2月皮下积液及空隙的处理

这样的病例蛮多的,
可以切开重置管。
加压包扎。
8
发表于 2009-7-20 23:00 | 只看该作者

急求乳癌后2月皮下积液及空隙的处理

术后2月,加压抽液估计效果都不好,由于里面已经形成纤维膜,很难贴附,给你两个建议,可以试试,
1.通过表皮行皮瓣肌瓣缝合术,可以用吸氧管或输液管贯穿,减张作用。效果不错!不过患者时间长了,不知道效果怎样?
2.取一小切口,用刀片游离皮瓣,将纤维膜去除,一定要游离净新鲜创面。缝合加压包扎!

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9
发表于 2009-12-24 18:05 | 只看该作者

急求乳癌后2月皮下积液及空隙的处理

可将局部切一小口,放置引流条或小的引流管行加压包扎固定,不必每天穿刺抽液。
10
发表于 2009-12-25 00:34 | 只看该作者

急求乳癌后2月皮下积液及空隙的处理

可能脂肪液化,重新清创一下!~
11
发表于 2009-12-25 17:06 | 只看该作者

急求乳癌后2月皮下积液及空隙的处理

我曾经遇一类似患者,可能是淋巴瘘,加压包扎后治愈,三月余
12
发表于 2009-12-25 18:28 | 只看该作者

急求乳癌后2月皮下积液及空隙的处理

置管引流,加压包扎
13
发表于 2009-12-27 17:04 | 只看该作者

急求乳癌后2月皮下积液及空隙的处理

有可能是形成纤维板了,刮除后,加压包扎。
14
发表于 2009-12-29 14:17 | 只看该作者

急求乳癌后2月皮下积液及空隙的处理

静脉留置针穿刺引流,皮肤胸壁缝合
15
发表于 2010-1-3 10:52 | 只看该作者

急求乳癌后2月皮下积液及空隙的处理

是淋巴漏,口服泛影葡胺,每次20ML,一天2次。用5到7天,有部分人有腹泻的表现,停药即好,记得服前摇匀。我科用效果很好。
16
发表于 2010-1-3 22:23 | 只看该作者

急求乳癌后2月皮下积液及空隙的处理

切开引流,负压吸引,加压包扎
估计是术后引流管拔得太早或者引流不通畅或没有加压包扎留有空腔
17
发表于 2010-1-6 01:03 | 只看该作者

急求乳癌后2月皮下积液及空隙的处理

间断全层缝合皮瓣和皮下死腔,没隔两三公分缝一针,然后若有积液就抽光。大概十天左右就没了。就可以拆线。我试过好多个了,都行
18
发表于 2010-1-6 22:19 | 只看该作者

急求乳癌后2月皮下积液及空隙的处理

可以用刮匙刮空腔后加压包扎!
19
发表于 2010-1-7 09:46 | 只看该作者

急求乳癌后2月皮下积液及空隙的处理

很慢、要有信心、耐心
可以好我觉得这两点挺好1..通过表皮行皮瓣肌瓣缝合术,可以用吸氧管或输液管贯穿,减张作用。效果不错!不过患者时间长了,不知道效果怎样?
2.取一小切口,用刀片游离皮瓣,将纤维膜去除,一定要游离净新鲜创面。缝合加压包扎!乳癌术后很常见,淋巴瘘可能大。
20
发表于 2010-2-8 20:07 | 只看该作者

急求乳癌后2月皮下积液及空隙的处理

遇到过一次,经过重新清创后痊愈。
21
发表于 2010-2-8 22:01 | 只看该作者

急求乳癌后2月皮下积液及空隙的处理

我治疗过这样的病人,我是用双氧水冲洗,然后加压包扎后治好的,有好几个了,均好了。
22
发表于 2010-2-9 06:13 | 只看该作者

急求乳癌后2月皮下积液及空隙的处理

很多医生都提到了加压包扎,加压包扎是无效的。正确的处理应该是:切除老化的肉芽组织,皮肤上的肉芽也清理一下,将皮肤密闭缝合,在正常皮肤上做一小口,通过皮下组织戳一潜在隧道,把引流管置入原来伤口间歇内,接负压吸引瓶。压吸引瓶要自己做,以保证很大的负压。
23
发表于 2010-2-9 09:07 | 只看该作者

急求乳癌后2月皮下积液及空隙的处理

置管引流,加压包扎
24
发表于 2010-2-9 22:13 | 只看该作者

急求乳癌后2月皮下积液及空隙的处理

形成纤维板了,刮除后,加压包扎
25
发表于 2010-2-10 02:37 | 只看该作者

急求乳癌后2月皮下积液及空隙的处理

同意8楼的说法  时间长了   要从新来
26
发表于 2010-5-10 15:34 | 只看该作者

急求乳癌后2月皮下积液及空隙的处理

遇到过几个这样的患者,但都没有采取积极的办法,就是抽液,间隔时间越久越好,有的能好,有的不行,这次学习了,只是再切开缝合,患者不容易接受
27
发表于 2010-5-11 17:03 | 只看该作者

急求乳癌后2月皮下积液及空隙的处理

同意九楼
28
发表于 2010-5-12 00:28 | 只看该作者

急求乳癌后2月皮下积液及空隙的处理

泛影葡胺可以嘛?
29
发表于 2010-5-12 11:53 | 只看该作者

急求乳癌后2月皮下积液及空隙的处理

15楼的,效果好吗?原理是什么啊???
是淋巴漏,口服泛影葡胺,每次20ML,一天2次。用5到7天,有部分人有腹泻的表现,停药即好,记得服前摇匀。我科用效果很好。
30
发表于 2010-5-28 17:55 | 只看该作者

急求乳癌后2月皮下积液及空隙的处理

除了以上方法,还要肢体限制
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