一个长久不愈 慢性慢性荨麻疹患者【附图片】 有鲜花哦

z****n

患者 女  41  已婚 农民
  述 全身起 疙瘩 2年余  开始吃抗过敏药 缓解 进半年加重  查；全身散在大片风团  【如图】
  在 三甲医院诊断为    慢性慢性荨麻疹
   检查及 治疗经过
       检查 对多种食物 物品过敏
       治疗经过 地氯雷他定片  60mg   日2 次
                雷尼替丁 0.15             日2 次

                甘露聚糖肽胶囊 10mg 日3 次
                 清热解毒      2片   日3 次
                              舒肤特    外用   
   治疗后好转
              甘露聚糖肽胶囊 10mg 日3 次
              赛庚啶 20mg   1次晚上
              胎盘注射液 2ml   隔日注射
治疗后好转 不理想  【换一家 三甲医院】
    诊断为    慢性慢性荨麻疹
    治疗      雷尼替丁 0.15                            日2 次
              酮替芬 1片                   日2 次
              卡介菌多糖核酸注射液 2mll        隔日注射
    治疗后好转
             地氯雷他定片  60mg   日2 次
             雷尼替丁 0.15             日2 次
             卡介菌多糖核酸注射液 2mll        隔日注射
治疗后好转  患者自己停药20天左右 加重  自己很痛苦
            



希望爱友们说说下一步怎么办.      要不要检查 .还要注意什么   能不能治愈呢 ？

[ 本帖最后由 zhi_bin 于 2009-8-15 12:36 编辑 ]

y****n

这货怕是有200斤吧？
应该查个过敏原，减肥以后也会减轻

1****2

不是荨麻疹吧。
你是那的？患者吃椒吗，吃的话。就不要治疗了，治不好的。
如不吃辣，你就用我的药，试一下。
1）双嘧达莫 25mg  赛庚啶 2mg 肾上腺色腙 2.5mg  每次三片，先服二次 试下效果。
忌口，辣，冷，烧，的东西不要吃。

a***m

不解除过敏原，是难以搞好的。

y***c

可以用自血疗法加中药，效果不错

8****8

曲安奈得40mg肌注每周一次，连用三次。

浪***线

典型寻麻疹.长期不愈.楼主应该让患者去检查过敏原.不应一味的应用抗敏药物.估计患者所过敏的恰恰是她整天接触的.包括食物.....

z****n

检查 对多种食物 物品过敏
‘减肥以后也会减轻’ 为什么

z****n

用过了效果不明显:L

z****n

检查 对多种食物 物品过敏

白****0

原帖由 zhi_bin 于 2009-8-15 15:01 发表

                               
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检查 对多种食物 物品过敏

知道多少过敏原就先远离多少。然后用中药 消风散加减治疗下~~~

汗*

其实过敏原实验特异性是很低的，对临床帮助不是很大的

一***过

其实很多慢性荨麻疹的病人并不是因为接触了过敏源，有人一吹风就起，难道对风过敏？应从胆碱能神经功能方面找找？做个皮肤划痕试试验看看。

s****1

葡萄糖酸钙1.0+地米1.5mg+赛更定2mg+西米替丁0.2            tid

l****8

有很多过敏源是无法避免的。
以上很多战友说的那些抗过敏药或是激素类药，想必患者也用了不少。

患者对多种东西过敏，看来脱敏注射也不行了。

我认为，卡介菌多糖核酸注射液既然治疗有效，继续用该药。根据楼主的描述好像患者用该药的时间太短，具体用了几天，楼主没讲。这个药的疗程是三个月。只有这个药才是治本之计。

[ 本帖最后由 lxp4388 于 2009-8-15 20:04 编辑 ]

众***所

干扰素加抗过敏药

圣**医

看这情形应该是荨麻疹，西药不理想我发表一下我的愚见。
从图片上看应该是风寒引起主张用黄芪桂枝五物汤加减，用药如下：黄芪30克，桂枝12克，白芍12克，当归18克，川芎12克，甘草9克，荆芥12克，防风12克，鸡血藤30克，白鲜皮15克，蝉蜕12克，生姜5片，大枣七枚。煎服，日一剂。
配合自血疗法，具体如下：从肘静脉抽取8ML血与10MG地米针混合，选曲池穴，血海穴每穴注射2.5ML隔日一次，十次一疗程。效果刚刚的，大家试试。

5****s

慢性慢性荨麻疹
    治疗      西咪替丁0.4                             日4 次
                 赛庚啶 2mg                              日3次
                西替利嗪10mg                          日1次
                敏儿康（组织胺人免疫球蛋白）1ml 隔日一次注射
                 一个月一疗程，用1——3疗程
               5%葡萄糖250ml
               2%普鲁卡因12ml
               维生素C3.0         静滴       10次一疗程

s****3

从图片看,觉得诊断上有问题,不象是荨麻疹,个人认为可能是多形红斑或环状红斑,建议检查血常规,看看是否存在胃病,特别是要排除是否存在幽门杆菌感染,是否存在慢性咽炎等.

z****n

其他 检查 没事 没有胃病 慢性咽炎

s****3

原帖由 zhi_bin 于 2009-8-16 10:34 发表

                               
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其他 检查 没事 没有胃病 慢性咽炎

如果排除上述两病,我个人意见:西替利嗪,西米替丁0.4日二次,雷公滕2片日三次,防风通圣1包日三次,或可配合麻桂各半汤治疗.

逍**医

查个过敏源吧，我治过一个几年的老是反复的后来查出是什么抗体低下，我叫她痒时吃点西替利秦，

q****o

防风15 荆芥10 薄荷10枝子15赤勺10僵蚕10地肤子15蛇床子15当归15苦参20蒺藜10黄芩10黄柏10金银花20白藓皮10蒲公英15赤小豆10地丁10甘草5  单位（克）药渣煮沸水洗澡

听*

很像环状红斑,离心性环状红斑(erythema annulase centrifugum) 是一种具有离心性向周围扩大形状呈多环形损害和有鳞屑为特征的红斑性皮肤病可见于任何年龄但以30～50岁多见无性别差异初起为单个或多个水肿性红色丘疹向周围逐渐扩大中央渐消退呈环状或弧形旧的皮损部位可以再起新的皮损故呈多环形或靶形活动性边缘每天可向外扩大1～3mm隆起如堤状其内缘有白色鳞屑附着偶见小水疱及瘢痕形成可有轻度疹痒 ，皮疹好发于四肢臀部面部少见可分为表浅型和深部型或Darier型后者皮损呈条索状不伴有鳞屑病程慢性可持续数月或数年消退后留有色素沉着易复发除少数伴发癌肿者外一般预后良好

y****n

我说减肥以后会减轻是因为我有切身体会。
从中医理论上说，肥胖体质属于体虚湿盛，痰盛。
而荨麻疹的中医病因就有这一点。

乌*

楼主看看病人的舌苔，发过来，我现在正好有个这样的病人，在大医院花了很多钱了，我用中药现在好多了

z****n

过几天发上去 这两天出去了

济**虫

最好先查一个过敏原，现在过敏原很多，我这里有一个到市级医院查出致敏原后，打得他们医院配的叫致敏原抗体，一个月后好了。不过。有的查出后是不可避免的，那一个对尘土，棉絮过敏，中西药物都用过，用后减轻，过几天有反复，关键是个体过敏体质

b****e

参照舌脉，坚持使用中药治疗一段时间（应该至少一个月）。