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男性、64岁,有肺心病史5年,经常头痛头晕,1周来咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难,头痛加重,昨日起嗜睡,谵语。查体:神志不清,颜色浮肿,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺广泛于干湿啰音,肝肋下4Cm,腹水征(+),下肢水肿,膝反射减弱,巴宾斯基征(+),pH7.20,PaCO2 100mmHg,PaO2 40mmHg,HCO-3 21mmol/L。患者发生了哪一类型的酸碱平衡失调( )。
A.失代偿性呼吸性酸中毒
B.代偿性呼吸性酸碱中毒
C.呼酸合并代谢性酸中毒
D.代谢性酸碱中毒
E.呼酸合并代谢性碱中毒
慢性肺心病血气果如下。呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒( )。
A.PH7.30,PaCO2 64mmHg,BE+2mmol/L
B.PH7.20 PaCO2 70mmHg,BE-5mmol/L
C.PH7.45,PaCO2 60mmHg,BE+15mmol/L
D.pH7.48,PaCO2 30mmHg,BE 8mmol/L
E.pH7.38,PaCO2 54mmHg,BE 4mmol/L |
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