看看这个病例，保胎意义大不大？

z****y

患者，女，31岁，孕4产1，末次月经2012年9月8日，2013-1-11上午10点入院，主诉：第二胎宫内孕4+月，**出血1个半小时。平素月经2-3/32天，量少，痛经（-），停经30余天自测尿妊娠试验阳性，孕40余天**少量出血，色暗红，就诊于当地诊所，给予孕康、益玛欣口服，约1个月血止。孕3个月时曾感冒发烧，体温37.5℃，自服感冒清热颗粒。2013-1-1，**又见少量出血，就诊于诊所，给予孕康口服，1天血止。2013-1-11诉早上8点半左右上厕所时有鲜血流出，量多，伴有**下坠感，无腹痛、腹坠等症状，急查B超示：宫内孕，单活胎，约17周大小。（胎盘距宫颈内口约2.5cm）。血常规，尿常规均是患者前一日在当地孕检时的化验单，均正常。请示上级医师，给予：绝对卧床，葡萄糖250ml+硫酸镁40ml静点，2g/小时。氨曲南2.0静点，预防感染。沙丁胺醇、益玛欣、固肾安胎丸口服。（11点许，患者诉早上见有鲜血流出，未解小便就直奔医院了，现在怕出血，一直憋着呢，给予鼓励后在床旁小便，尿液中掺有血，暗红色，内有3*4cm大小暗黑色血块。12点下班时查房患者诉**未继续出血），
如题，这种情况保胎能否成功？若是保胎意义不大，该作如何处理？

y****3

患者曾分娩一次，是顺产还是剖宫产？

z****y

回复 2# yama0213


    2004年7月剖宫产一男活婴

y****3

回复 3# zcyandzcy


    剖宫产，且胎盘低置，能否进一步检查超声看有没有瘢痕处植入什么的。如果有，引产风险也比较大

y****3

这种情况，两次出血，胎盘低置，胞胎不是很乐观！

z****y

下午1点多，值班大夫打电话，说这个病人又出血了，大约有100ml。晚上接班时查房，患者诉不再出血，但妊娠反应又开始了，（住院时问说是前一段反应厉害呕吐，最近几天没事了）看了下下午医嘱，给了一组氨甲苯酸静点

夕*仔

出血那么长时间，而且那么多，估计是不是发育不好？