虎口区皮肤缺损

8****6 · 发表于 2012-10-8 21:33

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本帖最后由 8574336 于 2012-10-9 19:48 编辑

刚有一例病人，男，60岁，右手虎口区皮肤感染溃烂半月，已行清创术，剩下全面约2.2*1.8cm大小皮肤缺损（如图），现在每天换药，凡士林纱块填塞，局部用庆大霉素，等局部感染情况好后二期闭合。创口勉强可以直接拉拢缝合，但怕会影响日后拇指外展。请问有什么好办法处理吗？这个部位做什么皮瓣好？怎么做？要注意什么？可以做V－Y吗？哪一本书可参考？

日***翼 · 发表于 2012-10-9 21:34

植个皮就行了

b***u · 发表于 2012-10-9 22:20

不用植皮,交烧伤科处理

8****6 · 发表于 2012-10-9 22:50

今天尝试将皮缘拉拢一下，好像对拇指外展影响不是特别大，到时候看看修剪皮缘，游离一下皮下，直接拉拢缝合，看行不。

g****u · 发表于 2012-10-10 06:51

直接游离植皮就行了。

q***e · 发表于 2012-10-10 07:46

周围带蒂皮瓣转移覆盖创面，供皮去直接缝合。

q****5 · 发表于 2012-10-10 13:29

植个皮完全可以！
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此消息发自android版爱爱医

w****n · 发表于 2012-10-10 21:12

不知道楼主这个病人是什么原因造成的。
上个月遇到一外踝下皮肤烫伤一月余的病人，伤口感染，给予常规消毒后象皮生肌膏纱布覆盖，隔日换药，嘱其尽量减少活动。同时口服抗生素，换药五次，伤口愈合。

g****n · 发表于 2012-10-11 00:09

看创面好像可以游离一下直接缝合。对虎口没有影响。

q****1 · 发表于 2012-10-11 16:13

2.2*1.8cm大小的皮肤缺损,建议在清创后直接缝合,

x****6 · 发表于 2012-10-11 20:46

换药生长就好了！看也是劳动人民，花费大也吃不消，
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此消息发自android版爱爱医

沉**间 · 发表于 2012-10-11 22:05

最好是植皮，很简单。看样子换药的话也行，可用点紫草生肌膏什么的，会好的快一些。

百**人 · 发表于 2012-10-19 22:21

支持“周围带蒂皮瓣转移覆盖创面，供皮去直接缝合。”

Q****3 · 发表于 2012-10-19 23:15

看创面的条件肉芽很好没有肌腱外露直接植皮就行了，简单

[病例讨论] 虎口区皮肤缺损

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