医学笔记12.--------肝脾肿大灵验药对 (祝谌予)

王*福

肝脾肿大加合欢皮、白蒺藜，有个小故事。那是找我看肝的病人，还不是糖尿病人，差不多肝炎病人晚期的时候都有肝脾肿大，同时都有睡觉不好，那时候我用这个合欢皮加白蒺藜。这俩也是我老师常用的一个对药，使人睡觉好，安眠的效果挺好挺好的，我就用这两样药。因为他是肝炎病人我也没考虑到肝脾大的这个问题。主要用白蒺藜跟合欢皮是解决他睡眠问题。没想到这个肝炎病人后来让西医给检查了一下，结果他肝脾不大了。我就很奇怪，于是我在首都医院西医学习中医班，跟那些西医大夫也讲到了这件事。有一个大夫他就是搞肝炎病的，于是他见着肝脾大的，他不加别的药，就给他来合欢皮、白蒺藜，熬水给他吃。因为西医同志他很容易想到找特效药、特效方这个途径的，没想到白蒺藜、合欢消肝脾大相当好。这也是无意中发现的一个经验，同志们今后如碰到这样的病人你也可以试试。不只是糖尿病病人，就是肝病的人，慢性肝炎、迁延性肝炎的人，这些人如果发现肝脾大，特别是肝硬化，肝硬化的病人很多都出现这个现象。你可以试一下，就是在你给解决肝硬化的基础上，你就加上这两味药，你试试看，因为它也可以解决他那个睡觉不好。另外我查了一些资料，这个白蒺藜有消痞的作用。有那么一个方子，拿白蒺藜熬成膏子，1斤白蒺藜，熬，就那么煮，煮煮他就黏稠了、浓缩了，然后你把白蒺藜那个渣滓给滤出去，就要那个汤，然后再拿微火熬，结果就成了药膏子一样，很黏很黏的药膏子。治小孩儿的那个痞积，小孩儿痞积不就是脾大吗。你就把白蒺藜那个药膏子，按他那个痞的大小，你给他糊上，上面盖上纱布，结果消痞块，这白蒺藜有这个作用。所以我查了半天只找出这么一个根据来，合欢皮我没找出来。但是俩配合一起呢，也就是我们那个西医大夫后来跟我讲的，他说现在我可找着消肝脾大的一个方了，就这两味药。这也是我们碰上的这个临床经验吧，给同志们介绍，看看你们今后用是不也取得那个效果。（《名老中医传略，学术•传人丛书》祝谌予）
   这是我在读祝老的一篇演讲稿中的一段话，引起了我的注意。慢性肝炎和肝硬化是临床上常见的病证，尤其是肝脾肿大，包括门静脉粗大，一直没有很好的解决办法与有效药物。祝老的偶然发现，轻而易举的解决了这个问题，这就是白蒺藜合欢皮药对。临床上是否真有效，祝老叫我们再试。我现在可以告诉大家是有效的。我曾经用此药对加入有关方子里治一早期肝硬化，乙肝小三阳，伴脾脏门静脉肿大的病人，服药半年脾和门静脉均恢复正常，一年后小三阳亦转阴。以后又治过多例此类病人均有显著效果。祝老不虚言也。古道瘦马写于2012.5.2

如****放

王老师真是博学啊，这次又是学习了。只是不知道药量有什么比例要求吗？

z****i

回复 1# 王幸福


    王老师，能不能把你的那个早期肝硬化的病案发上来呢？很是期盼！！

王*福

回复  王幸福


    王老师，能不能把你的那个早期肝硬化的病案发上来呢？很是期盼！！
zhishifacai 发表于 2012-5-2 20:56

                               
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  《 医灯续传》中有这个病案。

王*福

王老师真是博学啊，这次又是学习了。只是不知道药量有什么比例要求吗？
如烟花般绽放 发表于 2012-5-2 20:56

                               
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   我一般是各用15克。

l****2

回复 4# 王幸福


    王老师医灯续传什么时候问世？？？

w****7

非常感谢您的经验。最近在读您的著作，受益良多，真是不可多得的好大夫。
只是，那个辛香酊治疗早泄，我不敢用。
因为我是男科大夫，自己知道95%酒精摸到包皮**上是什么感觉。那种感觉，我尝试过，烧死了。
所以，还请王老指点。

王*福

回复  王幸福


    王老师医灯续传什么时候问世？？？
liu326499382 发表于 2012-5-2 21:36

                               
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   6月份上市

王*福

非常感谢您的经验。最近在读您的著作，受益良多，真是不可多得的好大夫。
只是，那个辛香酊治疗早泄，我不敢用。
因为我是男科大夫，自己知道95%酒精摸到包皮**上是什么感觉。那种感觉，我尝试过，烧死了。
所以 ...
wyt001017 发表于 2012-5-2 21:39

                               
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用75%酒精就可以。

梓*

有幸拜读《杏林新传》，受益匪浅，期盼《 医灯续传》给我们更精彩的文章，让我学到更多更好的知识。王老师，你辛苦了，谢谢你的奉献。。。！

p****1

老师真是老师  真心学习

l****2

回复 8# 王幸福


    终于要上市了，期待已久了………王老师能否告知下六月中旬还是下旬？因为实习快结束要回家了，以后购书很麻烦了…………这里心理有个数可以先做些准备……

王*福

回复  王幸福


    终于要上市了，期待已久了………王老师能否告知下六月中旬还是下旬？因为实习快结束要回家了，以后购书很麻烦了…………这里心理有个数可以先做些准备……
liu326499382 发表于 2012-5-3 13:36

                               
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很抱歉，具体时间说不准。这只是编辑部给我的信息。一旦出版上市，我会立即告知大家。

飞**玉

吕景山著《施今墨对药》载有
合欢皮，刺蒺藜对药，“伍用功能：合欢皮甘平，补阴之功最捷，既能安五脏，和心志、安心神、解郁结，又能明目消肿，活血止痛，长肌肉，续筋骨；白蒺藜性升而散，能疏肝解郁、熄风降压、去风止痒、行瘀去滞，主恶血，破症瘕积聚。合欢皮以补为主，白蒺藜以散为要。二药伍用，一补一散，补泻兼施，活血去瘀，软坚散结，消肝脾肿大甚妙。”
“主治 慢性肝炎，肝硬化等疾引起的肝、脾肿大诸症。常用量 合欢皮 10~ 15 克 ，刺蒺藜 10~ 15 克 ”

r****3

王老师辩证得理，用药独到，给后来学习者有了很多指导作用。。。

g**u

学习！！！！

w****7

回复 9# 王幸福
我要用75%的酒精做这个药，亲自试试。看看到底感觉如何。
记得上次酒精抹到**包皮后先是灼热、灼痛，极其难受。
然后就是水肿，肿的好大，晶莹剔透，是过敏。

我前几天被我们医院脉管炎科同事请去会诊：一个男患者，大隐静脉术后包皮水肿，找不到原因，后来我仔细观察，跟我以前包皮水肿一样，才知道是过敏，追问用药情况，才知道用碘伏擦拭过**消毒。看来这个地方对碘也有过敏的。还有，有的小孩吃了磺胺类抗生素，包皮水肿，也是过敏。

药，自己用过了才知道感觉。

宣*

王老师：您好！有幸拜读《杏林新传》，受益匪浅！书中关于血竭治疗颈腰椎病，能否告知详细？谢谢！

h****g

王医生，你好！我孩子是先天性胆道闭锁，现在术后3个多月了。孩子目前年龄为6个月+1周。退黄都挺好的，但是今天复查B超，显示孩子肝大，脾稍大了。我想知道您这个药方，能够适合我的孩子呢？您说的各15克，对于我这样小的孩子，是否要减量呢？还有要用多少水进行煮水喝才比较好呢？

昊****0

回复 3# zhishifacai


   《医灯续传》P166.高血压案

昊****0

回复 17# wyt001017


   75%酒精后，您试用的如何？  还有，**水肿过敏了，您怎么处理？

s****8

用蝉蜕水煎外洗、浸洗可治**水肿。

迎*

这次又是学习了。

z****g

服用一病例9个月，未见缩小

z****g

乙肝后肝硬化11例6到12个月,无效，太遗憾，是不是老师的b超不是同一医师操作，不同医院不同医生，b超数值相差大！

x****n

辛香酊是有效的，3年前我试验过，用的是75的洒精。另外楼上用合欢皮白蒺藜治肝肿大失败的案例，患者睡眠情况服药后有没有变化？这也是讨论点。