ct诊断问题 希望老师解答，我是一名精神科医生

y****9

1  我们平时说的CT间距 5MM 是指什么呢？是指2层面之间的距离吗？

2 CT扫描只能扫描2层边的图像，那么2层间的图像岂不是漏诊？比如本来扫描2层间距是5MM 那么大小为3mm的病变不是扫描不到？

3 胸部ct是不是每扫描一个层面都有 纵隔窗和肺窗？

4 腹主动脉瘤 有没有可能在CT影像中被漏诊？

5增强CT 和MRI 谁更具有优势？他们区别是什么(不是说的成像原理.他们对于病变诊断方面）?比如肝胆胰脾病变，到底是CT还是MRI更好？

6 早期肝硬化到底是做 CT还是MRI？？

苯**飞

1、是指2层面之间的距离
2、理论上2层间的图像是有可能漏诊，不光是这样，小于扫描层厚的病灶因为与正常组织重叠也有可能漏诊或误诊。正因为如此，才有重叠扫和薄层扫的方式补充，但受检者所接受的辐射量也要成倍或成数倍地增加。
3、胸部ct每扫描一个层面都有纵隔窗和肺窗。
3、CT 和MRI 各有优缺点，有些方面是不能替代的。就像MRI有很多方式一样，增强只是CT的扫描方式之一，所以他们之间没有可比性。
4、所有的检查都不是万能的，任何疾病都有可能被漏诊， 腹主动脉瘤也一样。
5、早期肝硬化建议还是做彩超更妥。
以上解答不一定准确，欢迎拍砖。

y****9

回复 2# 苯鸟先飞


   谢谢 请老师留个QQ可以吗

y****0

1、CT间距是指层间距，即相邻两个层面中线之间的距离；
3、CT图像是用密度来表示的，使用不同的窗宽窗位可以观察不同的组织，以及密度差异。

j****0

1。CT间距就是指层间距。
2.理论上楼主说的是可能发生的，并且即使是扫描层面，3mm病灶5mm扫描也会楼。建议回顾性重建1.25试试。
3.胸部ct是有两个窗位，肺窗和纵膈窗，但要注意和胸部HRCT区分。HRCT纵膈窗是几乎无法诊断的。
4.单纯的CT平扫腹主动脉瘤的诊断还是有点难度的，若行CT增强或CTA漏的可能性就不大了吧。
5.CT和MRI用处不同。各方面优势也不同，MRI在病变性质鉴别有不错的优势，CT增强在病变血供等方面还是有优势的，所以外科行手术前基本会通过CTA检查观察病变血管情况，方便手术。
6.早期肝硬化CT应该比MRI有效。

h****i

1.是指层间距，两层图片之间的间隔距离5MM,
2.CT图像除了层间距，还有层厚这个参数，即一层图像包含的一定人体厚度数据的总和，假如层间距  5MM，层厚5mm以上,那就不存在扫不到这个情况，但是部分容积效应会增加。层厚5MM以下则可能漏掉
3.胸部必须双窗，纵隔窗和肺窗，分别观察肺野、纵膈。
4.腹主动脉瘤的话 个人觉得只要动脉管径增大明显，平扫还是能发现的（管径和正常相差无几那是纠要漏了），想要确诊就要进一步检查。
5.理论上讲早期肝硬化是体积增大（结节增生伴脂肪浸润），选择上是超声>CT

j****n

1。CT间距就是指层间距。
2.理论上楼主说的是可能发生的，并且即使是扫描层面，3mm病灶5mm扫描也会楼。建议回顾性重建1.25试试。
3.胸部ct是有两个窗位，肺窗和纵膈窗，但要注意和胸部HRCT区分。HRCT纵膈窗是几乎无法诊断的。
4.单纯的CT平扫腹主动脉瘤的诊断还是有点难度的，若行CT增强或CTA漏的可能性就不大了吧。
5.CT和MRI用处不同。各方面优势也不同，MRI在病变性质鉴别有不错的优势，CT增强在病变血供等方面还是有优势的，所以外科行手术前基本会通过CTA检查观察病变血管情况，方便手术。
6.早期肝硬化CT应该比MRI有效。



楼上发的很详细，学习了