]小儿脑瘫治疗的探讨

钱*金

小儿脑瘫治疗的探讨

   我在09年7月3曰写了一篇《脑瘫儿治疗三天的效果》一文,介绍了今年13岁,脑瘫13年的小伟与09年5月9曰所写《 脑瘫小虎治疗47天自己走3米》的文章,其中均有视频可见（详情可看以上二篇文章伴视频）。最近这二位脑瘫孩子病情如何,现作一个医疗小结与探讨。目的是让全社会都来关心脑瘫的孩子们,给予他们的一颗爱心,让更多脑瘫的孩子们能有一双能自由行走的腿吧！

    目前这二位脑瘫的孩子治疗情况如何呢?

    小虎 :

    通过治疗近100天自己已经能***行走100多米,双膝由于没有进行过“跟腱、膝后肌腱延长术”,所以进行双膝伸直的治疗比较容易些。请看近期小虎行走的视频。

虽然走得还不象正常人那样行走,还要人在后面不断提醒“不要急”,“慢慢来”,但能在街上自己行走。小虎逐渐地有了属于自己的一双能行走的腿了。

    小伟 ：

    小伟通过40多天的治疗,双腿的弯曲度改善得很多。从原来膝关节呈近100度左右的角,目前大约在150——160度角之间（直立为180度角）,***行走可达四至五百米。这是由于小伟现已发育,体力较佳的缘故吧。由于小伟曾进行过“跟腱、膝后肌腱延长术”,所以膝关节的伸直在治疗上有一定难度,也是关键之一。我现要求小伟“要质量,不要数量”。请看近期小伟行走视频。
(以上视频可点击搜狐网《钱氏医缘》博客《小儿脑瘫治疗的探讨》等文章，或点击《运动障碍性疾病圈》即可有许多照片与观频查看。不便之处敬请原谅。）



    小儿脑瘫治疗的探讨：

    为了让全社会关注脑瘫的孩子们,为了让我们的同仁们在治疗脑瘫的孩子们有个启示,所以我写下这段小儿脑瘫治疗的探讨,以供小儿脑瘫的家长们和正在治疗小儿脑瘫的同仁们参考与研究。

        1 .小儿脑瘫治疗必须按中医“治萎必取阳明”之治则进行治疗。所谓“治萎必取阳明”古人认为阳明为多血多气之经,阳又为主动,所以“治萎必取阳明”。按现代医学理解,阳明之经在下肢来说是以胫前肌与股四头肌为主；阳主动,阳经主动,从阳经的位置上来说则是现代医学的主动肌。我深叹古人的智慧是多么伟大！上千年的中医理论居然与现代医学相吻！

    2 .用传统**法来进行治疗的疗效很难显示其独突的针灸效果,往往患者家属在很长的一段时间内不见有疗放而放弃针灸治疗,另一方面传统**在治疗上用针又多,患者的亲人看见小儿天天刺上数十针,小儿又不见效,心疼不已,也是放弃治疗的原因之一。

    用钱氏所创“运动障碍性疾病骨骼肌竖横**法”（1986年荣获江苏省卫生厅甲级科学技术进步奖）就能很好解决以上问题,用针少,见效快,患儿有信心,患儿父母也有信心。可从小虎与小伟的治疗效果看出,能给患儿一双属于自己的腿。
    3 .小儿脑瘫除身体上治疗外,很重要的一点是对患儿心理上的治疗,当然这是对懂话或懂事的患儿而言。一般患儿在能行走数步时,很恐慌,生怕跌倒,人的重心不是向前就是向后,胆特别小,所以必须在治疗前后训练时加以心理辅导。同时正确地有目的地进行指导训练非常必要,是争取早曰康复之关键之一。

    如在治疗小伟时,除在治疗前后进行心理治疗外,还根据小伟已是五年级小学生这一具体情况（今年因在我处治疗父母决定休学一年）,要求他与治疗曰记,这对患儿治疗很有帮助。

    4 .一般患儿的亲属,特别是父母、爷爷奶奶、外公外婆见患儿不能自理处处迁就,无微不至地关怀,穿衣穿鞋,擦汗洗澡都代为操劳,甚至孩子十多岁大便后也是他们擦**,过份疼爱使患儿更瘫。他们不明白中医有句经典的话叫“不用则萎”。所以,我劝患儿的亲属们一定要不厌其烦地教患儿做自己自理的事,决不可溺爱与一手包办。

    5 .患儿亲属一定要按医嘱回家进行训练,有条件的家长可每天把训练的情况录像,第二天给医生看,这好处我不赘述了。疼孩子要疼在心理,不可流露在行动上。我经常开玩笑地对患儿妈妈说：亲娘要变晚娘。

    6 .小儿脑瘫的治疗是个复杂而艰难的系统工程,牵涉到解剖学、神经学、肌肉学、肌肉力学等学科,所以需要医者对各种患儿的治疗要灵活掌握,要剖析其主要矛盾与次要矛盾,因此又涉足到哲学领域；在心理治疗上又牵涉到心理学的领域。但为了给患儿一双能行走,真正属于他们的一双腿,作为临床医生要学,刻苦钻研地学。我是中医,所以我仍在努力地学,不要怕别人笑,更不要怕别人指手画脚说中不中,西不西的。

    7 .我劝对患儿不要动不动就做“跟腱延长术”、“颈部胸锁乳突肌放松术”等手术。这些手术极会造成瘢痕,对今后恢复还有坏处。有的则是头痛医头,脚痛医脚的教条而又盲目的手术。其理在这里我不想多说,还是看看有关肌肉力学与哲学的书吧,这些书中也许能找到答案。

    给脑瘫的孩子们一双腿吧！

    让脑瘫的孩子们能完全溶入社会而努力吧！

    全社会都要关心、关爱脑瘫孩子们！

    [结束语] 小儿脑瘫治疗的探讨我还想讲的太多太多,写多了也许有人看得烦,也许会动火。所以写上一些,目的是让脑瘫的孩子们能完全溶入社会而努力,全社会都要关心、关爱脑瘫孩子们！给更多的脑瘫的孩子们一双腿吧！同时也能解决社会、家庭的负担！

g****u

r****2

很好

吴*飞

我参加编写的书，痉挛性脑瘫针刀治疗与康复--已经发行，可以参考一下。

韬*

我只想看看具体的方案，可是。。。。。。