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[病例讨论] 13岁就脑梗塞了?

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1# 楼主
发表于 2012-7-17 19:46 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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以前见过21岁脑出血的,见过33岁脑梗塞的。都是抽烟、喝酒的主,也就算了。

前几天来了个病人。

女,13岁。无特殊病史。25/6号参加考试,考试过程中突然出现右侧肢体乏力、活动不利,右上肢为主,尚能坚持书写,考试完毕后休息,症状缓解,但又逐渐加重。无前驱感染史。无黑蒙、视物重影史。

查:右上肢肌张力偏低,右上肢近端肌力Ⅲ级,远端Ⅱ级,右下肢Ⅴ-级,无病理征。

核磁共振成像左侧大脑中动脉严重狭窄、堵塞。左侧基底节区异常高信号。(上级医院的报告上说的,我们没怎么接触过MRI)

病史很粗,大家见谅。。。

我想问问,从哪几个方面去考虑这个病呢?先天的血管畸形?
2# 沙发
发表于 2012-7-17 21:02 | 只看该作者
这个还真有可能,缺血性的脑梗的确有可能。天热汗多,可能会失水血稠等一些问题。保持血量,用生脉,活血用川芎或是三七。如果面色暗黄给些营养的,有月经过多的,用阿胶配合。
3# 板凳
发表于 2012-7-18 17:11 | 只看该作者
根据你叙述的症状,我认为有可能是脑梗塞,建议你可以应用长春西汀注射液+舒血宁注射液,会改善你的症状。
4
发表于 2012-7-18 21:30 | 只看该作者
脑梗塞是应该肯定的。但是什么原因引起的梗塞呢?

各位老师,该从那些方面去考虑原因呢?
5
发表于 2012-7-21 19:59 | 只看该作者
回复 1# mvp536287<br>
我们主任见过9岁脑梗塞的患者
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此消息发自android版爱爱医
6
发表于 2012-7-22 21:12 | 只看该作者
脑血管畸形可能性大,比如烟雾病,即可脑梗死,也可脑出血
7
发表于 2012-7-23 01:27 | 只看该作者
烟雾病的可能性大吧,属于先天血管畸形,可以做dsa确定啊
8
发表于 2012-7-23 07:05 | 只看该作者
建议行脑血管造影进一步检查
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此消息发自android版爱爱医
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