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、胸穿:适应症: (3)明确胸腔积液的性质;穿刺抽液或抽气减压;胸腔穿刺给药。禁忌症: (4) 严重心肺功能不全,极度衰弱不能配合的病人;剧烈咳嗽难以定位者;穿刺点局部皮肤有炎症;血友病 患者。 【肩胛线或腋后线 7~8 肋间,腋中线 6~7 肋间,腋前线 5 肋间。首次 600,以后<1000,诊断性 50~100】2、腹穿:适应症(3)明确腹腔积液的性质;穿刺抽液减轻腹胀呼吸困难症状;腹腔穿刺 注药。禁忌症(3) :肝性脑病前兆者;结核性腹膜炎有粘连性包块者;非腹腔积液患者(包括巨大卵巢 囊肿等) 。 【先排尿,量腹围测血压,取左髂前伤棘于脐连线外中 1/3 交点处,脐于耻骨联合连线中点上 1cm, 偏左或偏右 1! 1.5cm,或者取脐水平线于腋前线, 腋中线延长线的交点处。 错位进针, 20~100 送检, 3000~ 4000, 】 3、骨穿:适应症: (3)各种白血病的诊断,鉴别诊断 |
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