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本帖最后由 王幸福 于 2012-1-8 18:11 编辑
笔记2. 女子以肝为先天 回忆初涉临床时观摩某位何姓医生诊病，所治的门诊病人中以20—50岁左右的妇女为多。问其服药之后的效果则常说：“服何医生的药舒服。”后留意于何医生处方，大多是疏肝理气药如柴胡、青皮、枳壳、香橼、香附、陈皮、木香等，养血活血药如当归、白芍、川芎、桃仁、红花等。另一部分必用之药，乃养肝肾、益肝阴、补肝血之品，如何首乌、桑寄生、鸡血藤、夜交藤、川断、枸杞、怀牛膝等。由此而明白：治妇人当疏肝理气、活血化瘀、健脾调肾，但重要之处，必须用养肝、柔肝之品。 《临证指南医案》说：“女子以肝为先天。”妇女以血为重，行经耗血，妊娠血聚养胎，分娩出血，以致女子有余于气而不足于血。“冲为血海，任主胞胎”，《医学真传》说：“盖冲任之血，肝所主也。”故冲任二脉与女子生理机能紧密相关，肝主疏泄，可调节冲任二脉生理活动，助任脉通，太冲脉盛，月事以时下，带下分泌正常，妊娠孕育，分娩顺利。因此，所谓调理冲、任，实际上就是调肝。《重庆名医证治心悟----戴裕光》 古道瘦马按：这是重庆名老中医医案医话集的一段话，专讲妇科病治疗，语言朴实，总结扼要。回头看我们治疗妇科病，为什么常用桃红四物汤、逍遥散、定经汤之类，至此就全明白了。这些认识并非凭空而来，完全是经验的总结，理论的升华。作为一个中医者，不但要注重实践经验，而且还要善于用理论指导具体的医疗活动，治妇人当疏肝理气、活血化瘀、健脾调肾，但重要之处，必须用养肝、柔肝之品。只有这样才能游刃有余的处理好各种妇科疑难杂症。 | 
发表于 2012-1-8 18:06
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