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本帖最后由 新郑李永刚 于 2012-5-2 17:29 编辑
一般情况:男、48岁 主诉:耳鸣半年 现病史:半年前无明显诱因出现持续性蝉鸣样耳鸣,无明显头痛、恶心、呕吐、发热、面部麻木、声嘶、 饮水呛咳等症状,至当地医院未明确诊断,4天前因“左眼血管扩张”至眼科就诊,行磁共振检查发现左侧桥小脑角占位, 今为进一步治疗来我院治疗,以“左侧桥小脑角占位”收入我科,发病来神志清、精神可、大便正常、小便正常、饮食睡眠正常、体重无明显变化。 查体:神志清楚,步态不稳,脑膜**征(-)。视力正常,眼底正常。无上睑下垂, 瞳孔直径左右均为3mm对光反射灵敏。左侧面部感觉减退,角膜反射迟钝。左侧轻度中枢性面瘫,左耳听力差, Weber试验:AC>BC; Rinne试验:偏右。发音正常,咽反射正常。无伸舌偏向及舌肌震颤。左侧指鼻试验(+),Romberg征(+)
MRI报告:
病理:
术后病人出现小脑梗塞:
病史可能不够详细,请大家分析一下梗塞的原因,有什么好的办法预防梗塞呢? 整理了一些病例,自己比较懒散缺少分析。以后逐步分析。 |