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[临床经验交流] 庆大霉素全天的用量能不能一次给完

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1# 楼主
发表于 2012-4-15 04:04 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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庆大霉素便宜又好用,我经常用它,我平时都是24万加在500毫升糖水里面静滴的。
      今天,翻了一下说明书,说明书的用法是8万 TID 静滴的。鉴于庆大霉素的毒性作用,请问这一天的用量24万,可不可以一次给完。我们这里门诊病人很难做得到一天2次的输液,更不用说一天3次了。很多药都是一天的量一次给完。
2# 沙发
发表于 2012-4-15 07:01 | 只看该作者
可以的。不过的看患者年龄
3# 板凳
发表于 2012-4-15 07:55 | 只看该作者
   可以的。
4
发表于 2012-4-15 09:00 | 只看该作者
回复 3# 乌儿


    和鸟儿较较真,给鸟儿挑挑刺,绝对不可以这样用。因为极易引起急性肾功能衰竭
5
发表于 2012-4-15 09:22 | 只看该作者
回复 4# 瑞祥泰中西药店


        24万庆大一次输完,我们用了二十年还没发现急性肾衰
6
发表于 2012-4-15 09:30 | 只看该作者
回复 5# 乌儿


    你没发现不等于没有!病人出现肾功能衰竭,自己就到大医院去了。本人实习时,见过多例。现在我对庆大霉素,无论大人、小孩,一律不用。
7
发表于 2012-4-15 09:35 | 只看该作者
回复 6# 瑞祥泰中西药店


    庆大口服治肠炎还是可以的,我以前用丁卡,现在很少用了
8
发表于 2012-4-15 10:14 | 只看该作者
24万单位没什么问题的,您可放心使用。我以前进修时成人最多用到32万单位,小儿尽量不要用,体重偏瘦的量小一点就OK了。
9
发表于 2012-4-15 10:19 | 只看该作者
我肠胃炎都是用于24万单位
-----------------------
本消息发自手机[掌中爱医wap.iiyi.com]
10
发表于 2012-4-15 12:41 | 只看该作者
现在的医患**这么多,还是谨慎些好。
以前神经性耳聋的孩子并不少见。尽管原因很多,但药物引起的也有。
再就是老年人,应该根据年龄、体重以及所患疾病算一下药物的合理用量。
11
发表于 2012-4-15 14:34 | 只看该作者
中青年患者都是使用24万单位静脉点滴,没有出现过异常反应,该药我不常用,不排除极个别出现异常反应的。
12
发表于 2012-4-15 15:01 | 只看该作者
24万配250ML的水一般没多大的关系。有肾功能不全的最好不用,不要与速尿及第一代头孢联用
13
发表于 2012-4-15 15:12 | 只看该作者
完全可以,不过浓度不能过高,最好用500的NS。
14
发表于 2012-4-15 15:45 | 只看该作者
静滴都是一次性给药

林可霉素说明书 静脉滴注成人一次0.6g,溶于100—200ml输液内,滴注1—2小时,每8一12小时一次。小儿每日按体重10—20mg/kg,分2—3次给药。
都是3个0.6放在一起250ml盐水!一次给药
15
发表于 2012-4-15 17:34 | 只看该作者
经常这样用,成人一般都是24万一次静滴,但是前提还要看病人体质如何,注意有无肾功能不全的。见到一位乡医给人用6支48万的,我是不敢这样用。
16
发表于 2012-4-15 17:37 | 只看该作者
庆大是剂量依赖性,是可以一次量用的。
17
发表于 2012-4-15 19:19 | 只看该作者
现在很少用,一般用丁胺或是氨苄西林钠代替,常口服
18
发表于 2012-4-15 19:29 | 只看该作者
用的过程中要注意肾毒性,再着,有过敏的,表现神经肌肉传递阻滞,出现呼吸困难,四肢抽搐
19
发表于 2012-4-15 19:35 | 只看该作者
回复 4# 瑞祥泰中西药店


    可以这样用的,成人剂量24万u。出现问题与极少数人的个体差异有关。但不能说是药物或药物剂量有问题。但应注意肾功能低下病人不能用,而不是减不减量的问题。还有就是重度腹泻病人,因血容量偏低,使用氨基糖苷类一定要慎之又慎。很容易出现肾功能问题。
20
发表于 2012-4-15 19:40 | 只看该作者
回复 7# 乌儿


    印象中,庆大在胃肠内基本不吸收。故对于幽门螺杆菌及肠炎类病人使用,局部药物浓度高,同时避免了全身毒性。属最佳用药的范例。
21
发表于 2012-4-15 21:12 | 只看该作者
重新复习药理学。另外,98年、99年的【中华儿科杂志】有对【庆大霉素】肠道吸收的详细论述。【具体那一年、哪一期记不清楚了。】
22
发表于 2012-4-15 22:35 | 只看该作者
不常用,只是用于肠道时24万单位配250的糖,不用盐,代谢快些。
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