骨科手术后创口渗液多是何原因？

洛*

和大家讨论疫病例：
　　患者，男，45岁 因左股骨粗隆粉碎性骨折行切开复位解剖钢板内固定术。（外侧切口约20CM，创腔留置输血管接橡胶手套引流）
　　术后伤口渗液较多，术后第2天拔出引流管，引流管口大量渗液流出，湿透敷料，（淡黄色类似血清）今已是术后第八天，仍是如此。
　　求助大量渗液原因，留置引流心得。
　　个人拙见：
　　考虑术后引流不畅，血肿形成，输血管较软，容易扭曲堵塞，最好用硅胶管,做个B超可确诊，做完消毒包扎。

各位前辈怎么看呢？

大**界

1, 术后体温高否。
     2，伤后多久作的手术。
     3，术前，术后局部肿胀情况如何。
     4，术中出血，渗血如何。
     5，骨折对合，固定可否。
   可否给予答复。以便知何因素所为。

d****x

二楼的问题我也想问

8****b

引流管口大量渗液流出，湿透敷料，（淡黄色类似血清）今已是术后第八天，如果没有二楼所说的问题：“1, 术后体温高否。2，伤后多久作的手术。 3，术前，术后局部肿胀情况如何。4，术中出血，渗血如何。5，骨折对合，固定可否。”我考虑是淋巴管损伤，大量渗液应该是淋巴液，可考虑二次手术行淋巴管吻合或结扎。

t****1

还想问一句，术前术后有没有清点你的物品？

正***空

除了以上意见，也不排除脂肪液化可能

千***织

脂肪液化，或者里面缝合不好，有死腔。

q****b

这个情况我们遇见过，术后三个月都不见愈合，一直有渗出，反复换药也不行，但是不属于感染，其实是手术下引流管的时候吧髋部的一个大滑囊给切开了，拔管之后滑囊液就流出来了，因为一直有滑囊液流出，引流管口一直不能愈合。最后没有办法，做了个小手术，把滑囊切除了，切除滑囊后，愈合良好。不过患者自述，活动略受影响。

q****b

这个情况我们遇见过，术后三个月都不见愈合，一直有渗出，反复换药也不行，但是不属于感染，其实是手术下引流管的时候把髋部的一个大滑囊给切开了，拔管之后滑囊液就流出来了，因为一直有滑囊液流出，引流管口一直不能愈合。最后没有办法，做了个小手术，把滑囊切除了，切除滑囊后，愈合良好。不过患者自述，活动略受影响。

一**笆

这个情况我们遇见过，主任说是滑囊液。

w****w

我遇到过一例渗液的，查血常规红细胞、血红蛋白低，切口渗液不愈合，最后输血，补充蛋白后痊愈了！

砖**大

我前两天也遇上一个，不过用了两天脱水药，肿胀减轻之后，引流口关了一针，也没事了。