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[急救医学] 一只黑蚂蚁咬死人

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1# 楼主
发表于 2009-7-19 00:28 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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  一只蚂蚁咬死人近有所闻,但近段时间本人连续两天接触到两例因一只蚂蚁咬伤致过敏性休克的真实病例,故特此介绍一下。
  主要症状:都是黑蚂蚁一只,蚂蚁咬伤后,3-5分钟之内,损伤局部皮肤软组织潮红、欣热,肿胀,并向四周扩散形成一个10-20*10-20ml范围的区域,边缘清楚,边界清晰。紧接着出现全身散在出现的风团、红癍,并逐渐汇集成片,伴有皮肤瘙痒,至全身皮疹这个过程大约40分钟。约45分钟后接着出现喉头堵塞感,语声变浊重,50分钟左右出现胸闷、呼吸困难感、伴四肢乏力、心悸,并逐渐出现烦躁、嗜睡。血压下降发生在伤后1小时左右。
  查体:两病例接诊后血压都在70-50/40-0mmHg,神志清,急性病容,双肺呼吸音粗,未闻及罗音,心律88-120次/分,心律齐。
  处理:吸氧;液体2000ml,套管滴入。葡萄糖酸钙10ml、异丙嗪37.5mg、**20mg、VC、B6、K能量支持等措施。
  转归:约2小时后,病人血压恢复正常,皮疹完全消失,喉头堵塞、胸闷、呼吸困难感、心悸等症状彻底消除,四肢乏力症状明显减轻。
2# 沙发
发表于 2009-7-19 02:00 | 只看该作者
学习了,谢谢
3# 板凳
发表于 2009-7-21 11:14 | 只看该作者
第一次听说
4
发表于 2009-7-22 00:55 | 只看该作者
蚂蚁飞蛾等的接触过敏常见多,休克较少见!谢谢了
5
发表于 2009-7-30 22:46 | 只看该作者
我都碰到好几例,有2个比较厉害 我就怕他回去后反复麻烦了
6
发表于 2009-7-31 11:59 | 只看该作者
听说过
7
发表于 2009-8-7 22:57 | 只看该作者
学习了
8
发表于 2011-12-21 12:04 | 只看该作者
楼主在为什么不用肾上腺素??血压那么低 过敏引起的 但是心律不低 可以少量肾上腺素,欢迎楼主指教
9
发表于 2011-12-21 14:19 | 只看该作者
对此 王朔早就下过定论 并发表过文章 动物凶猛
10
发表于 2011-12-21 14:21 | 只看该作者
患者要是过去了 会不会追究楼主没用副肾素的瑕疵呢 汗
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