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[麻醉] 醉酒的外伤患者,为什么他的血压会很低????

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1# 楼主
发表于 2011-9-10 03:03 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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经常会碰到醉酒的外伤病人,一般入室血压都较低,大多在90/60MMHG左右,如下肢行清创手术,打个腰麻。本来血压就低,请大家说说你碰到这类病人你会怎么处理?请问该类病人血压为何如此之低,是什么原因?谢谢!
2# 沙发
发表于 2011-9-10 22:52 | 只看该作者
个人观点!
醉酒病人急诊手术外伤居多数!血压偏低应该和外伤出血有关系!
基本情况还可以的!先建立静脉通路补液!待循环稳定后再做椎管内麻醉!
基本情况不红的!静脉补液!稳定循环!直接插管全麻呗!
安全第一!
3# 板凳
发表于 2011-9-11 00:18 | 只看该作者
血压较低的原因:1,酒后血液流动加速,液体经皮肤和呼吸排出较多,而摄入可能不足。2,外伤失血。3,抑制抗利尿激素分泌,尿量增多;酒精作用+外伤,还可能呕吐。
处理,准备好插管,或者就选插管全麻;插管为清醒插管较佳(患者已经醉酒,也不是怎么清醒了);术中注意输液,有必要可复查血常规和生化。

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4
发表于 2011-9-20 10:46 | 只看该作者
可能与酒精引起的血管扩张有关吧
5
发表于 2011-9-20 14:42 | 只看该作者
可能与酒精的作用有关,情况好的硬膜外安全,情况不好的插管全麻!
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