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偏头痛用哪种药止痛好
偏头痛是一种以反复发作的一侧搏动性头痛为主要症状,并有或无先兆和伴随症状为主的综合症,半数以上病例于20 岁
以前发病,40 岁以后发病者减少,2/ 3 以上的病例为女性,大约50%的病例有偏头痛有家族史。偏头痛的发病机制目前尚未完全明了,有多种学说,但任何一种都不能解释偏头痛发作的全过程,其主要是神经、血管和神经递质三者之间的相互影响。
可以用尼莫地平和卡马西平:
1尼莫地平为钙通道阻滞剂,其脂溶性强,易通过血脑屏障,能选择性地作用于脑血管平滑肌,抑制其过度收缩,调节血管舒缩功能,改善微循环,阻断偏头痛发作时颅内外动脉先收缩后扩张的过程
2 ,阻止缺血神经细胞因Ca2 + 超载引起的细胞破坏,抑制致痛物质的释放,保护脑细胞
卡马西平的药物机制:
是通过阻滞Na + 通道,减少Na + 内流,抑制病灶区高频放电和阻断突触传递,恢复神经细胞膜的稳定性,卡马西平又能增加γ- 氨基丁酸(GABA) 在突触后的作用,减轻三叉神经末梢受到**时的反应,从而影响中枢神经系统对疼痛或神经血管性机制的调节,达到防止偏头痛的作用。对于偏头痛患者应可能消除或减少诱发因素,治疗的目的是减轻头痛的严重程度或中断头痛的发生和发展,药物剂量适中,避免药物的耐受性发生和不良反应增加,尽量不单用血管扩张剂。
我平时还用心得安、双氯芬酸钠 安定等药效果比较好。 |
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