糖尿病病人血糖控制标准

c****飞

随着糖尿病发病率的暴增。血糖控制标准也不尽一致。有的资料建议空腹血糖控制范围3.9-6.1mmol/L,餐后两小时血糖控制在10mmol/L以下，最新的一些资料表明，空腹血糖<7.8mmol/L.但具体情况应该具体分析。请就你的经验和建议，谈谈糖尿病病人血糖控制标准。是否应该根据年龄段、初始基础血糖、生活习惯、糖尿病类型等实行不同标准。请大家讨论

x****3

年轻人是必须达标的，老年人则不必。老年人严格的控制血糖不仅不会降低并发症的风险，而且会增加很多意外事件的发生率，包括低血糖及猝死等。一般老年人空腹血糖七八个，餐后不超过10，HBA1C不过6.5％就差不多了。

静**痕

一般老年人空腹血糖七八个，餐后不超过10，HBA1C不过6.5％就差不多了。

李****9

老年人严格的控制血糖不仅不会降低并发症的风险，而且会增加很多意外事件的发生率，包括低血糖及猝死等。

w****s

这是个阴谋：美国人总在不断地调低血糖值，大家都跟风。标准调低了，自然归入糖尿病的人就多了，人家卖给你的药、设备、试剂就挣老鼻子钱了呗。难道真的有人做过对调低血糖值死亡率下降统计学的调研和处理？既是有，也是几大厂家出的经费，数据能不支持其发财吗？？？？

c****飞

楼上的分析有一定道理，

s****7

医学还是要科学的，你说是吗，我相信书上说的

水***溪

好吧,既然帖子被翻上来了,又是燕大侠的楼,我就说两句.
前面大家对于指标掌握已经说了很多了,我就说说怎么判定指标的选择目标吧
总的原则是要看患者的预期寿命与身体强壮情况综合考虑.
强壮情况是只患者能不能耐受你给他制定的目标,如果反复出现低血糖,碰上这中脆性的,无奈只能把目标降低.
预期寿命实际上主要和年龄相关,一个50岁的人预期寿命30年当然要比70岁严格,那20岁,30岁的,你不让他降到正常人的水平就是对他后半生不负责任,还不仅仅是他一个人,还可能连累他的整个家庭和后代.特别是他年轻的时候没觉得这东西有什么危害的时候
不过提1句,这个年龄除了自然年龄还要看身体状况的年龄,比如有的人才40+岁可是已经有个80岁的心脏了.这时候他根本就承受不了低血糖的危险,那么你制定的指标当然要以安全为先.
其实核心还是手法柔和,心细胆大,充分教育

n****l

血糖控制要个体化，有年龄限制也要看是否有并并发症的存在，按教科书上书上说的办

x****9

血糖控制要个体化，按最新的指南和共识走。空腹血糖控制在4.4到7,老人可放宽到7.8。