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[临床经验交流] 静点甘露醇后发冷?

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1# 楼主
发表于 2012-2-24 15:24 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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今天一病号,女,四十多,既往高血压史,今天测血压180-110,给予硝本地平10mg舌下含服,甘露醇250ml快速静点,第二组糖加丹参20ml,可是甘露醇输到一半,感觉发冷,身体发紧,测体温正常,无其他不适,是输液反应,还是液体太凉引起的?请爱友给予指点!
2# 沙发
发表于 2012-2-24 15:48 | 只看该作者
明显输液反应,开始发冷体温通常不高,等一会儿再量就高了。
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此消息发自android版爱爱医
3# 板凳
发表于 2012-2-24 17:31 | 只看该作者
也可能是液体太冷,而你保暖不好,当然不排除输液反应,前段时间我也遇到一个,就是述冷,没有发抖,没有体温升高,分不清什么原因,还是按输液反应处理,半小时后好转。
4
发表于 2012-2-24 17:42 | 只看该作者
甘露醇250ml快速静点,如果象我们这儿今天的气温真的太冷了,保暖不好肯定冷的,通过保暖后怕冷的症状会缓解,但输液反应开始时也是怕冷,通常过一阵子会发高热,这一点可以区别。
5
发表于 2012-2-24 17:50 | 只看该作者
我的处理就是换了空糖,喝点热水,等了几分钟,看看还有点冷,就地米五毫克入壶!怕过敏,哈哈哈哈,后来感觉不冷了!输第二组!
6
发表于 2012-2-24 17:52 | 只看该作者
到病号感觉不冷了,我测体温,不高!感觉还是液体太凉的过!
7
发表于 2012-2-24 18:01 | 只看该作者
小猫当老虎打吧!严阵以待以防万一!呵呵。我遇到这样的情况是会密切的关注,毕竟病人的血压太高,如果是脑出血呢?所以,不怕一亿就怕1/N!我们的所有体验都是很冒险的,所有小心再小心!
8
发表于 2012-2-24 19:49 | 只看该作者
会不会是  那个甘露醇结晶了  不管还没见过甘露醇过敏的 症状倒是有点像   期待结果
9
发表于 2012-2-24 19:52 | 只看该作者



    严重支持光辉的观点。
10
发表于 2012-2-24 21:49 | 只看该作者
回复 5# wxb3674


    甘露醇里面入壶地米,出现结晶,容易出现输液反应。

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  • 想__拟+2感谢支持!感谢分享!
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11
发表于 2012-2-24 22:03 | 只看该作者
甘露醇输注是如果没有使用加温器的话,我考虑还会液体太凉所致,半月前接诊一位流感的患者,当时我给患者使用了加温器的,同时还有电取暖器烤着,输液时出现患者还是出现畏寒,脸色苍白,我怕输液反应,立即量体温,正常,就把患者带到空调房,盖被子,没有使用地米及任何处理输液反应的药物,密切观察下,10分钟好转,所以说还是要考虑寒冷的液体**。
12
发表于 2012-2-24 23:03 | 只看该作者
小猫当老虎打吧!严阵以待以防万一!呵呵。我遇到这样的情况是会密切的关注,毕竟病人的血压太高,如果是脑 ...
光辉岁月 发表于 2012-2-24 18:01



    哈哈,完全同意!!!小猫当老虎打吧!严阵以待以防万一!
13
发表于 2012-2-24 23:22 | 只看该作者
我经常遇到冬天气温低情况输甘露醇病人诉手痛,可能是**血管。
14
发表于 2012-2-24 23:46 | 只看该作者
高血压的患者不宜使用甘露醇,20%甘露醇快速输入能将脑组织水分迅速脱水,加重脑供血不足,回流入血浆致血容量增加、血压上升。
15
发表于 2012-2-25 11:22 | 只看该作者
回复 14# yjb5200120


    我也认为这样说有道理,可我看了很多我们当地三甲的处方,处理高血压的病人他们都用甘露醇静点。反正在诊所我是不敢这样用,过高血压我只能转走。
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