是过敏还是晕血

w****1 · 发表于 2010-6-30 20:18

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今天真不顺，下午3点左右来一外伤病人，右手背裂了一个3公分左右的口子，嘱病人清创缝合，病人同意后给予清创打麻药，10分钟后缝合，刚准备创口包扎时患者头晕失去知觉，脸色苍白虚汗直流，脉搏弱，血压90/60，本以为晕血或晕针，扶病人躺下后人渐清醒，但虚汗还是一阵一阵流，给予生理盐水500毫升加10毫克地米，输了200毫升液体后人清醒，拔掉给予糖盐水加左氧，输完后人正常，现在我认为可能利多卡因过敏，大家认为呢？现在轮到我冒虚汗浑身无力了

一*丁 · 发表于 2010-6-30 20:28

低血糖利卡过敏

任****8 · 发表于 2010-6-30 20:37

利多卡因过敏,要是对血晕的话早都晕了。

y****a · 发表于 2010-6-30 21:01

晕厥

决**下 · 发表于 2010-6-30 21:02

本帖最后由决战天下于 2010-6-30 21:03 编辑

晕血或紧张所致,过敏可能不大.
如果当时给人中按压,口服温糖水可能就会好得更快.

z***3 · 发表于 2010-6-30 21:09

低血糖休克？疼痛性休克？

w****1 · 发表于 2010-6-30 21:10

晕血或晕针的话一般让他平卧后喝一点温开水很快就会好转，但此病人仍似清醒非清醒，虚汗擦掉一会马上又一身虚汗，外伤病人本不想用地米，观察了5分钟还是不行，故给予地米

学****号 · 发表于 2010-6-30 21:24

应该属于虚脱范畴，低血糖或过度紧张导致。过敏的可能性较小。

金* · 发表于 2010-6-30 21:29

低血糖或过度紧张导致晕厥。

风***扬 · 发表于 2010-6-30 21:45

应该是过度紧张所致，我在用小针刀治疗手指腱鞘炎时经常遇到。因为是患者亲眼看着针刀在自己手上刺过于害怕和紧张引起。我通常的处理方法是：嘱患者平卧去枕头低腿高位一两分钟就会缓解。

w****8 · 发表于 2010-6-30 21:54

清创**+精神紧张=植物神经功能混乱
而已。
手指伤的病人清创最常见。

z****1 · 发表于 2010-6-30 21:59

疼痛性晕厥

e***z · 发表于 2010-6-30 22:08

晕厥精神紧张虚脱不是过敏

a***m · 发表于 2010-6-30 22:08

利多卡因过敏是极少见的。以前听麻醉师讲过，如果万一过敏，是非常危险的，比一般的青霉素过敏还凶险，非常难抢救。麻醉师签字时都是这么讲的。

低**好 · 发表于 2010-6-30 22:32

,过敏可能不大.

纳* · 发表于 2010-7-2 18:49

晕血。

[全科医生日志] 是过敏还是晕血

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