肝功能问题+何时停药

q****g · 发表于 2008-10-27 21:10

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我现在正在接受抗结核治疗，保肝药用的茴三硫。这几天总是感觉胃口不太好，不爱吃饭。前几次复查，胆红素这个指标比正常值高10个左右，医生说没事，建议荤的不要吃太多。
另外，我上个月复查ct肺上已基本看不到病灶。我做药敏试验利福平、异烟肼耐药，按耐药方案治疗时间近八个月。不知道什么时候停药比较好，需不需要总疗程满18个月？

y***1 · 发表于 2008-10-30 01:46

可以选择PZA，EMB,链霉素，还有左氧，等药物。结合目前的临床表现综合评估是否继续治疗

s****o · 发表于 2008-11-1 20:48

有一个疑问：您的是什么部位结核？18个月总疗程这个说法从何而来呢？请详细描述病史。

紫****1 · 发表于 2008-11-2 12:26

有黄疸必须停药.

q****g · 发表于 2008-11-6 16:31

国家耐多药治疗方案不是18个月吗？我的病灶在左肺。07年12月发现，08年3月药敏试验耐药，更改治疗方案，截止现在一直按耐药方案治疗。

s****o · 发表于 2008-11-7 17:05

国家耐多药治疗方案总疗程是21个月以上，尚需视具体情况而定。
不知你的方案是怎样的呢？

k****3 · 发表于 2008-11-7 20:09

我妹妹也是结核。药物性肝损后没及时停药i，被结核病专科医院治疗成爆发性肝衰于10月11日死亡。你要马上停药。结核医院好多用药不规范

s****o · 发表于 2008-11-12 20:18

不懂就别乱发表意见，每个病人的情况因人而异，您妹妹当时的情况我们都不得知，请您别因为亲人的离去就对所有的结核医院抱有敌意。

陈*子 · 发表于 2008-11-13 08:13

最近我们发现两例学生得肺结核，都是强传染性的，对两个班级分别做了胸透体检，一个班级就有一个肺纹理增粗的，还待进一步检查。另一个班级里的一个同学已经确诊为肺结核，幸好及早发现，要不然将引起学校结核病流行。
好了，情况就是这样，大家出出点子，建立一个怎样的学校结核病管理模式，有助于我们开展学校结核病防止工作？

f****2 · 发表于 2008-11-13 16:16

学生有结核病一般都不会主动说的，这样的病人真的很难办。我现在有个病人也是学生。是治疗气胸的时候发现的，现在一直有气泡溢出，已经20多天了。只有劝他停学。

h****r · 发表于 2008-11-15 21:06

我妹妹在偶尔体健的时候照胸片发现有肺结核后在结核病医院治疗，她一直都没有症状发热咳嗽等都没有，经一个月的抗结核治疗后，发现肝功有损害，轻度黄疸，停止抗结核治疗行保肝治疗三个星期后，肝功恢复正常，继续行保肝与抗结核治疗。请问肺结核病这种治法对吗

w****4 · 发表于 2008-11-16 21:03

回复11#
当病人出现黄疸的时候，应该停抗结核药，因为结核不至于马上要病人的命，而肝损害很快就要命的，从长远来看。应该肝功能正常后，再考虑是否换方案抗结核。所以医生给***妹的治疗是对的。

h****r · 发表于 2008-11-19 09:51

谢谢你啊我妹妹现在又开始抗结核治疗一个星期只采用对氨基水杨酸纳和一种保肝药物治疗目前我妹妹出现头昏沉，整天想睡觉睡眠时间较长后医生建议分开服用分开服用三天后还是出现这种症状，建议暂时停用药物，请问像我妹这种情况该怎么治疗这种治疗对于抗结核治疗有没有影响，应该怎么调整呢

q****g · 发表于 2008-12-7 12:14

前三个月：左氧，利福喷丁，乙胺丁醇，力克肺疾，丙硫异烟胺，卷曲霉素。
后六个月：去掉卷曲霉素
再九个月：去掉丙硫异烟胺

c****3 · 发表于 2008-12-21 14:36

建议继续服药，耐药病人疗程一般18~24个月，而且你是耐多药病人，最好用药24个月，如果过早停药，一旦复发，治疗效果将不会像这一次这么好，至于你的肝功问题，黄疸高十几个，要看是直胆还是间胆高，如果是直接胆红素高，考虑是溶血所致或实验室误差，不用理会

c****3 · 发表于 2008-12-21 14:37

治疗方案不要随便乱调整

1****7 · 发表于 2008-12-22 16:16

你现在可以停药了

y****o · 发表于 2009-1-20 11:23

我记得是转氨酶高于三倍才停结核药保肝治疗,

h****n · 发表于 2010-2-20 21:49

赞同15楼意见。

问**多 · 发表于 2010-3-4 17:21

有黄疸，应该停药。

杨**师 · 发表于 2010-5-2 23:15

溶血应该间胆高吧

阿**书 · 发表于 2010-6-12 23:36

没休息好，黄疸高个10来点怕什么？要不要活了

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