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[病例讨论] Ⅲ°弥漫性甲状腺肿大需要手术处理吗?

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1# 楼主
发表于 2010-5-19 23:14 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 h113376 于 2010-5-19 23:26 编辑

一患者,因颈部包块30余年入院。无明显自觉症状。体检示:生命征平稳,基础代谢率正常。心肺腹无明显异常。颈部见明显甲状腺轮廓,呈Ⅲ°肿大。MRI报告甲状腺弥漫性肿大。甲状腺功能示:T3、T4、FT3、FT4、TSH均正常。穿刺细胞学检查:分化良好之甲状腺上皮细胞,无恶性征。
为避免继发性甲减,未予手术治疗,嘱患者定期复查,密切监测甲状腺情况。
请教各位大侠,我这么处理合适吗?

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2# 沙发
发表于 2010-5-20 15:03 | 只看该作者
处理合适得当。当有压迫症状或怀疑恶变时,可以行手术治疗。
3# 板凳
发表于 2010-5-22 10:41 | 只看该作者
考虑单纯性甲状腺肿,没有压迫及恶变时可不手术,肿口服左甲状腺片,定期监测甲状腺功能及甲状腺体积变化.
4
发表于 2010-5-22 15:13 | 只看该作者
弥漫性肿大手术风险大出血多,术前先药物治疗使肿块局限后手术安全可靠
5
发表于 2010-5-26 21:38 | 只看该作者
如果追求美观可以手术的,手术操作应倍加仔细
6
发表于 2010-5-27 19:32 | 只看该作者
学习了!
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