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[肝病] 转氨酶怎么降不下来?

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1# 楼主
发表于 2010-4-10 09:51 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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我的一个患者,女,因剖腹产术前检查发现乙肝大三阳,AST和ALT均在200以上,剖腹产后三天入内科保肝降酶治疗,还原性谷胱甘肽1.2G,复方甘草甜素60ML和中药丹参使用七天,复查肝功能AST和ALT均没有下降,总胆红素反而升高,这是怎么回事,接下来应该怎么治疗呢|??
2# 沙发
发表于 2010-4-10 18:58 | 只看该作者
建议查HBV-DNA   PT  血AFP等,不要单纯查肝功能,不能很好的反应疾病的严重程度以及治疗恢复情况;胆红素高,你也没用退黄的药物???   这个恢复饿过程是个很缓慢的过程,治疗的第7天复查,胆红素升高,这个在肝病科还是比较常见的,疾病的高峰阶段。建议把比较完整的检查结果传上来。
3# 板凳
发表于 2010-4-26 19:20 | 只看该作者
建议用甘草酸二胺,还原性谷胱甘肽可用到2.7,总胆红素高到多少?
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发表于 2010-5-3 11:27 | 只看该作者
建议把丹参停掉,加用思美泰1.2克/天,治疗2周后复查,同时,瞩患者控制体重,恢复体质。如果没有非酒精脂肪肝的问题,必要时可进行抗病毒治疗。
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