咳喘心胃不适证诊治一例

本**人

吾接诊一例咳喘心胃不适患者，用小青龙汤加减治疗，效果迅速，特发上来与众分享。

          患者：女，48岁，伤风咳嗽多日，在个体诊所经输液治疗（药名不祥）后咳略减，但出现心下不适，于是前来我处诊治， 查体温37.8 ， 咳嗽

不顺，痰稀，心下痞痛，舌淡苔滑有齿印，脉濡，便结，诊后心想，这是寒饮症。拟用小青龙汤加减         

        干姜5       肉桂3       炙麻黄10     白芍9      炙甘草6      细辛3       制半夏10  五味子10      青皮10     木香10     款冬花10       苏子10     

       生石膏15

       水煎服，一天一剂。共二剂。乡村医生剂,社区门诊,经验交流,病例讨论) Q: G5 d4 i! r# Y  T! x$ q6 y9 J

          回家煎了一剂中药服下后，咳喘大减，心下痞满疼痛消除。

          用对了疗效这么迅速，看来日后要好好学习经方。

本**人

《伤寒论》原文︰伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。
     水散为气，气可复凝为水。心下不曰停水，而曰有水气，此乃饮水所化之留饮，形虽似水而有粘滞之性，又与外感互相胶漆，是以有以下种种诸病也。干呕者水气粘滞于胃口也，发热者水气变为寒饮，迫心肺之阳外越也，咳者水气浸入肺中也，渴者水气不能化津液上潮也，利者水气溜入大肠作泻也，噎者水气变为寒痰梗塞咽喉也，小便不利少腹满者，水气凝结膨胀于下焦也，喘者肺中分支细管皆为水气所弥漫也。

本**人

小青龙汤原方：麻黄三两去节，桂枝三两去皮，芍药三两，五味子半升，干姜三两切，甘草三两炙，细辛三两，半夏半升汤洗。

上八味，以水一斗先煮麻黄，减二升去上沫，纳诸药煮取三升，去滓温服一升。