糖尿病人参加体育锻炼时应注意些什么问题？

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　　老年糖尿病人也必须参加体育锻炼，持之以恒、切合实际的体育锻炼，可使患者血糖、血脂下降，体重减轻，体质增强，而且精神愉悦，充分享受美好的金色年华。但老年人毕竟是老了，有些问题在体育锻炼中必须予以注意：

　　⑴体育锻炼前要对身体状况做一次细致、全面的检查，充分了解自己的糖尿病及其并发症到了什么程度，以便选择最适当的运动方式、运动时间和运动强度；

　　⑵避免过分激烈的运动，避免可能引起血压急剧升高或者造成心、脑血管意外的运动方式，比如强烈对抗性运动、登梯爬高、用力过猛的运动和倒立性运动等；

　　⑶运动要适量，不要玩儿起来就忘乎所以，要注意适可而止，以免运动过量，反而影响健康；

　　⑷老年人糖尿病人皮酥骨脆，在运动中要善于保护自己的皮肤及骨骼，避免穿过硬、过紧的鞋子，以防皮肤损伤或发生骨折。

　　糖尿病患者具体怎么运动比较适宜？
　　
　　和正常人一样，糖尿病患者运动时也应遵循一定程序，按部就班地进行，采能取得良好的效果，而不至于对身体有所损害。在正式锻炼开始之前，应先做准备活动，如运动一下四肢，抻抻腿、拉拉胯，活动活动各个关节和肌群，增加全身的柔韧性，使心律有所增加，为较大运动量做准备。开始锻炼后，要让心律持续保持在"有效心律范围"内，并坚持一段时间，一般而言不能少于每周3次，每次半小时，否则不能达到满意的效果，如能每周5次甚至天天锻炼，效果则更加理想。仅在周末进行突击锻炼对糖尿病患者来说是有害无利的。运动过后，应进行放松整理活动，使心律和血压慢慢下降，有些糖尿病患者有神经病变，血管调节功能有障碍，如果突然停止运动，可引起血压急剧下降而造成头晕，眼前发黑，甚至发生晕厥，这些患者应更加注意。在整理活动时，还可以做做局部运动，如俯卧撑、仰卧起坐等，以对前面运动中活动不够的部位进行一下补充锻炼。

　　选择合适的运动时间及运动量？

　　·运动锻炼应持之以恒，但是运动强度要有一定限制，既不能盲目大量运动，也不能运动量过小而起不到锻炼身体的效果。

　　·运动锻炼每周至少保证3～5次以上。

　　·每次运动时间应不少于20～30分钟，一般不超过1小时。

　　·可以用心律确定适合的运动强度。

　　最大安全运动心律＝220－年龄，一般要求运动时心律达到最大安全运动心律的60％～70％左右为宜（即170－年龄），如果情况良好，可逐渐增加，一切以身体能否耐受、有无不良反应、达到健康锻炼目的为度。

　　什么情况下不宜进行体育锻炼？
　　
　　以下情况下应避免运动或应减少运动量：

　　⑴血糖控制很差：过量的运动可能引起血糖的进一步升高，甚至引起糖尿病酮症酸中毒；

　　⑵较重的糖尿病大血管并发症：此时要严格选择好运动方式，并掌握好运动量，以避免血压升高以及脑血管意外、心肌梗塞及下肢坏死的发生；

　　⑶较重的糖尿病眼底病变：患者视网膜微血管异常，通透性增加，过量运动可加重眼底病变，甚至引起眼底较大血管的破裂出血，影响患者的视力，所以也不宜从事运动量较大的体育锻炼；

　　⑷较严重的糖尿病肾病：过量运动会使肾脏的血流量增多，增加尿蛋白的排出量，加快糖尿病肾病的进展，此类患者也不适于较剧烈的体育锻炼；

　　⑸其它应**况：包括各种感染，心或脑血管病变尚未稳定之时，糖尿病酮症酸中毒或高渗性非酮症糖尿病昏迷的恢复期。当然，除了存在急症情况之外，糖尿病患者没有完全卧床休息的必要，而应该坚持一定量的运动，那怕是局部锻炼。关键的问题在于运动方式和运动量要适宜。