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81岁,男性,因右侧肢体功能障碍伴口齿不清4小时入院。患者既往有高血压病史,不规则服降压药。入院时查体:血压170/80mmHg,神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反射敏,右鼻唇沟变浅,伸舌右偏,颈软,双肺呼吸音粗,音,心律齐,无杂音。右上下肢肌力1级,肌张力稍增高,巴彬氏征阴性。头颅CT示:左基底节区出血(出血量不到10ml)。血球计数示:血小板61*10^9/L,肾功能示:肌酐127umo/L,肝功能示:碱性磷酸酶247U/,胆红素38.3umol/L .予以甘油果糖250ml q12h,止血敏针、止血芳酸止血,泮托拉唑防止应激性溃疡,根据血液科会诊意见,地米15mg连续使用3天,昨日复查肾功能示肌酐177umol/L,明日复查血球计数。
请问甘油果糖应如何停药,应用多长时间才合适,有疗程吗?该病人血小板减少,如复查血小板升至正常要不要长期服用激素? 该病人有服用激素的禁忌症吗?谢谢! |
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