烦！！！阑尾术后3，4天腹胀。

z****0 · 发表于 2009-3-6 13:07

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患者，4岁，转移性右下腹2，3天入院，入院后查血象2万6，以中性为主，作b超考虑阑尾炎，查体麦氏点压痛反跳痛，急诊手术，术中见回盲部水肿粘连，阑尾头部化脓坏疽，顺行切除。术后第一天就擅自于大量饮食，后就出现腹胀进行性加重，术后第五天于胃肠减压，腹胀渐好转，术后11天拔去胃管，但同时术后第2天又出现切口感染，每天换药，切口渐干燥；现术后18天又出现腹胀渐加重，作b超未见腹腔积液，血象1万，家人要求转上级医院，在上级医院给予胃肠减压补液治疗，效果不佳，第2天说考虑粘连性肠梗阻要再次手术。手术今天下午进行，不知是何结果。

t****g · 发表于 2009-3-6 14:46

按原则办事，不怕！

z****0 · 发表于 2009-3-6 20:09

今天下午手术见回肠末端水肿，局部管腔狭窄，故切除末端部分回肠，另发现小肠一直径2cm占位，外侵，考虑来源于胰腺。未探及其他异常。术后考虑引起梗阻的原因可能为末端回肠水肿，但也不排除小肠那个占位。

2****0 · 发表于 2009-3-6 20:39

这是阑尾炎手术切除的并发症，怕个么是？？？？/

s****4 · 发表于 2009-3-7 19:09

悬！！！
学习了。谢谢

c****1 · 发表于 2009-3-7 22:29

阑尾炎手术切除的并发症
做好沟通，够不同也别怕，现在就是这种情况

j****j · 发表于 2009-3-8 20:38

很想知道那个占位到底是什么？

e**n · 发表于 2009-3-9 23:30

只是并发症

e**n · 发表于 2009-3-9 23:33

没有关系的,说清楚就好

l****4 · 发表于 2009-3-10 14:24

占位病变么？做病检没，什么东东？

钝**木 · 发表于 2009-3-10 15:08

请楼主告知占位病变的病检结果，我好学习一下

水*火 · 发表于 2009-3-10 17:01

学习了以后多多注意

曙****宝 · 发表于 2009-3-10 21:54

学习了

y****e · 发表于 2009-3-11 10:11

还有可能是电解质紊乱引起的
在持续胃场减压的同时，可给予碳酸氢钠125ML，并且补足生理需要量

医**巧 · 发表于 2009-3-11 21:32

4岁的小孩，你在什么级别的医院啊，我想你术前有没有讲清楚啊？可能发生的情况

z****0 · 发表于 2009-3-13 19:07

多次查血电解质正常

z****0 · 发表于 2009-3-13 19:15

我在县医院，手术前都说了;不过目前环境说了记录下的不管用，家属不理解的就群体闹事，医院只好赔钱了事,不过这位家属还好没有说什么，还算通情达理。

z****0 · 发表于 2009-3-13 19:16

小肠包块病理是“异位胰腺”现在病人痊愈

[ 本帖最后由 zqh_250 于 2009-3-26 12:49 编辑 ]

k****6 · 发表于 2009-3-13 19:48

有时这种情况下可以尝试中药灌肠效果非常不错的有时就是炎性肠梗阻

小* · 发表于 2009-3-21 21:56

学习

[普外科] 烦！！！阑尾术后3，4天腹胀。

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