右耳后肿物

v****9

13号：昨天来了个病人，男，20来岁，主诉：右耳后肿物5天。体查：无发热，肿物药0.7*0.7cm大小，颜色无明显异常，质软，压之稍痛，皮温无明显异常。既往史：1年前同在耳后长过相同的肿物，位置比现在稍上，当时经切开引流、抗炎等处理后痊愈。
    昨天我也以同样方法，因为我考虑是疖或者是脓肿；给予十字切开引流，见黄白色脓液，未见坏死组织，无异味，予清洗赶紧，局部予8万庆大纱布铺盖，静点：庆大16万、甲哨坐1g，今日来换药，见伤口渗液较多，我担心的是我的处理有问题吗?怎么还是那么多渗液的，请各位大虾指点：诊断上会不会有错？局部和全身的用药？用药疗程？创面情况处理？一年内又长同样的感染，会不会有其它病灶？谢谢，鲜花送上。
   14号：今天病人回来换药，伤口渗出明显减少，我的治疗同前。效果还是见到了，继续观察。

[ 本帖最后由 van52099 于 2009-3-14 19:20 编辑 ]

自*化

想问搂主脓液的颜色、气味等性质，以及切开的深度与周围组织的情况。

姜*法

没有问题的，头部一般滲出较多，换抗生素，用头孢哌酮舒巴坦，左氧静滴

z***0

是瘘管吧？

s****u

我感觉你这样处理欠妥，这个肿物可能是囊肿，不能切破包块，应小心把肿物，分离清晰，摘取全部，然后加压包扎，同时加用PG静点，这样才不会复发，否则，还可能复发。因没看见，不知是否？

于****间

耳后肿瘤一般最常见的是‘皮脂腺囊肿’俗称‘粉瘤’在没有炎症红肿热疼情况下应该分离连带瘤的包膜一同切除，防止复发，如果有感染可以如你所说的处理。一般不用全身给药，可以口服抗生素就能解决问题了。

s****8

耳后肿瘤一般最常见的是‘皮脂腺囊肿’俗称‘粉瘤’外用八二丹

z***0

人家说的是肿物，一般的是疖肿、耳前瘘管，耳后瘘管，看下耳前，或者耳后，是不是有个小孔？

踏*

原帖由 sdfeiyu 于 2009-3-13 15:11 发表

                               
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我感觉你这样处理欠妥，这个肿物可能是囊肿，不能切破包块，应小心把肿物，分离清晰，摘取全部，然后加压包扎，同时加用PG静点，这样才不会复发，否则，还可能复发。同意这样处理

逸*

皮脂腺囊肿居大。应该外科手术摘取，否则会复发

j****i

应该是粉瘤，我觉得你的这个病人痊愈后还会复发。

a****g

可能是林巴结感染，可用ＰＮ