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趁着空闲时段,先把今早一病例分享,以集思广益:
这是早上的第三个病人,为一11岁小女孩,进门第一眼望去,便觉干瘦,面色青黄,我脑中第一感觉是肠胃病,刚想开口问其饮食,二便情况,料想必不多吃,毋料其父先言小女病情,述其近二三年来,每夜小便至少三次,不遗尿,次数多还不要紧,要命的是尿壶围满了蚂蚁,听到这里,我打断其父的话,问起他的饮食,其父答云:能食,一般两碗饭,再问其易口干否?饮水多否?病人及家属皆点头默是,于是诊其脉,两侧皆滑数有力,右侧稍盛于左侧,右侧尤以关寸脉为盛,把脉时,其父问我究竟何病,我心理认为是小儿糖尿病,中医当诊为消渴,病机为肺胃热盛,而且张锡纯的消渴方脑中闪过。但我没有下小儿糖尿病的诊断,因为小女孩来看病时已经吃过早餐,不能检测血糖,我最后没有作任何处理,只是嘱其父,星期六早上带小孩(空腹)来测血糖。
具体治疗,容后再议。
病案写到此处,尚未结束,先供上来大家讨论,中西治疗方案,以备孩子查血糖后治疗的参考。
附:小孩子大便日两到三次,条状,无腹胀腹痛,无腰酸耳鸣。 |
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