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[糖尿病] 糖尿病单纯酮症怎么治疗?

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1# 楼主
发表于 2008-10-25 22:26 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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糖尿病单纯酮症怎么治疗?
     经常有病人,毫无症状,入院查血糖10到20左右,酮体(+)到(++),偶尔(+++),CO2-CP正常

,大家都按照酮症酸中毒的方案来治疗。
     一病人,入院随机血糖20mmol/L,KET(+++),CO2-CP正常,病人无症状,无脱水,无感染创伤等诱因

,按KDA方案治疗,第一天夜间,随机血糖7.0左右,KET消失。
   第二天早上复查,KET(++),血糖8.0左右,一边一5%GS + RI,静脉滴注,血糖5.0到12.0左右,晚

上,KET(-)。
   第三天,早上,KET(++),随机血糖13,给予5%GNS+RI,血糖15.0到20之间,下午随机血糖16.0,

KET消失。
  混合胰岛素,8U  ,   7U  ,5 U.每天。
  
  我觉得单纯的酮症,不需要按照酮症酸中毒来治疗吧,调整胰岛素就可以了。
2# 沙发
发表于 2008-10-27 23:19 | 只看该作者
有酮体不一定就会酸中毒,胰岛素降糖,把血糖降下来就好了。
3# 板凳
发表于 2008-11-1 21:28 | 只看该作者
有时候和肾脏也有关系吧!如果滤过阈值低,那有酮体,没有症状也是有可能的!
4
发表于 2008-11-27 22:30 | 只看该作者
滤过阈值低?
     学习了。
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