阑尾术后肠梗阻

s****8 · 发表于 2008-9-11 23:05

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患者女，13岁，9月3日傍晚因“转移性右下腹痛10小时”在当地医院诊断“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术中诊断，急性坏疽性阑尾炎，手术顺利，9月4日患者已有**排气、排便。9月5日患者自觉腹胀、腹痛，有呕心欲吐，诊断为肠梗阻，行胃肠减压，补液支持治疗。中药灌肠后有水样便解出。9月10日下午患者腹痛腹胀症状加重，转入我院治疗，查体：T:37℃,Bp：120/60mmHg，心肺听诊未及异常，腹膨隆，未见胃肠型，全腹轻度压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进，可及气过水声。查腹部立位平片示：小肠见多个气液平，腹部CT：小肠肠管扩张，结肠未见明显扩张。诊断：机械性肠梗阻，行剖腹探查术，术中见，距回盲部50cm处，肠壁覆有脓苔，与周围肠管粘连。手术松解后患者症状缓解。
请问各位有没有看到术后这么快的粘连性肠梗阻吗？

三**石 · 发表于 2008-9-12 19:13

少见

j****0 · 发表于 2008-9-12 22:58

因为是坏疽了，这么早梗阻也就不奇怪了

k****n · 发表于 2008-9-13 16:19

没见过

杨*烽 · 发表于 2008-12-27 22:28

粘连性肠梗阻与个人体质有关，就像瘢痕体质一样。白细胞吞噬细菌后纤维素大量渗出至粘连性肠梗阻的发生，但大多数常发生于术后1年以后.

[普外科] 阑尾术后肠梗阻

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