口唇咽部疼痛5天，发热汗出2天

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患者女，58岁，农民，本院住院病人。肺癌化疗2周期后，放疗中。5天前口唇肿痛，口角糜烂，咽干疼，声音嘶哑，口干而渴，大便干，小便短少而数，遍身密布红色皮疹，舌红无苔，脉细无力。给予生脉散、增液汤合导赤散加味2副水煎服。服药后口咽部疼痛好转，大便已经通下，但2天前出现发热，体温38.6°C，病房给予头孢类抗生素及**治疗，用药后汗出热退，但第二天早上又发热汗出面红口渴，无发冷，全身皮疹消退，但皮肤仍发红，舌质绛红，无苔，脉细数。

黄*彪

我的建议：
生牡蛎（先煎）150g生地20g元参20g麦冬20g黄精15g沙参20g玉竹20g鸡内金10g  7剂
水煎服，宜少量频服。

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清营汤

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气营两清，玉女煎加丹参。

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阳明气分症兼伤阴白虎汤加味石膏80克知母30克甘草10克大枣8枚山药60克党参10克

成*

我觉得一诊之时可以竹叶石膏汤加减治疗

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谢谢各位老师！本例病人开始用的白虎加人参汤和清营汤加减的，处方如下：生石膏45g知母20g人参10g山药15g甘草10g生地15g丹皮15g元参15g麦冬15g双花20g连翘15g桔梗15g竹叶10g麦芽15g内金10g，服药2剂，体温降至正常，口唇肿疼口角糜烂消失，但仍咽痛，声音嘶哑，药汁下咽都感到困难，病人有下烟部转移癌，目前仍在下咽部放疗中，病人因服药困难要求停用中药，未再勉强。望各位同道继续指正。

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代表方 ：竹叶石膏汤:victory: :victory:

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滋阴清热

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桂枝汤
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