请问只有明显午后低热能诊断吗

h****1

下面是我母亲情况，其实她自己感觉主要是一个发热。
我母亲 60多 近2月来一直有下午发热现象 多数在38度以下 ,近一周来最多为38.4度,偶见上午37-37.4度,不用药也可自行退热.有全身肌肉酸痛现象,有口干症状，晨起时偏重,颈部酸痛偏明显。无其他明显症状.

超声无颈部和腹部淋巴肿大或异常、无肝肾脾等异常。胸片正常，PPD试验阴性，抗o 类风湿 阴性，血沉 80 .风湿多肽 中有 ssb为 +47 , 生化肝肾血脂正常，血常规无明显异常。
抗炎2周无明显效果。（青霉素类）。
高血压病史20年，服用硝苯地平缓释片和依那普利，阿斯匹林。其他无长期用药史。

求指点我母亲现在主要应该考虑哪些病变，求指导一下治疗步骤和用药方法，谢谢各位了住院半个月后，情况如下 请专家指点
再来请教 我母亲用了2周2联头孢类+奎诺酮类
变成三四天里有一天37.5以下的发热
住院期间多次检查均为 血沉 100左右 但c反应蛋白从入院时400多降到100
抗o轻度偏高
其他生化均正常
t3.t4正常

五官科检查说有慢性扁桃体炎 说是这个原因 要做手术去掉 请教各位的意见
有必要做手术吗

谢谢了


[ 本帖最后由 hhh121 于 2008-10-10 00:27 编辑 ]

h****1

crp没有查 请问查的目的是什么呢?  主要考虑哪种疾病去查crp呢?

h****1

现在想诊断性治疗一下  只是考虑是先按照抗结核治疗还是按风湿来治疗
有些犹豫   请大家指点一下 哪种好些 或者有其他考虑  谢谢

吴*琼

建议先到风湿科看一下，目前 结核诊断依据不足。
查PPD皮试、抗结核抗体、血尿酸。

h****1

谢谢吴主任关心  我已经让我母亲住进我们淮北矿务局总医院内分泌科了
明天开始做系统检查
有其他请情况我再请各位指点  谢谢了

h****1

住院半个月后，情况如下 请专家指点
再来请教 我母亲用了2周2联头孢类+奎诺酮类
变成三四天里有一天37.5以下的发热
住院期间多次检查均为 血沉 100左右 但c反应蛋白从入院时400多降到100
抗o轻度偏高
其他生化均正常
t3.t4正常

五官科检查说有慢性扁桃体炎 说是这个原因 要做手术去掉 请教各位的意见
有必要做手术吗

谢谢了

刘*宁

很可能是结核，应进行诊断性治疗。没必要去做什么手术，手术做哪儿呀？连个病因还没查明白就做手术，盲目性太大了。

f****1

依据较少
　　肺ct　加结核菌素试验　先看看